この計算機の使い方
- 6つの下位尺度それぞれについて、いまの状態に最も近い段階を選びます。
- 迷ったら低い方を付ける施設が多いですが、所属の手順に従ってください。
- 段階の説明は言い換えた要約であり、ライセンス版の原文ではありません。
点数とリスクの目安
知覚の認知、湿潤、活動性、可動性、栄養が各1〜4点、摩擦とずれが1〜3点。合計は6〜23点で、低いほどリスクが高いです。18点以下がリスク群の目安です(Bergstromら 1998)。施設によっては16点や17点を使います。
よく使われる区間は、9点以下が非常に高い、10〜12が高い、13〜14が中等度、15〜18が軽度、19〜23がリスクなし、です。
注意
看護の教育と実践の練習用で、成人向けです。診断ではなく、皮膚の観察に代わるものでもありません。この得点だけでケアを決めないでください。入力した値はこのブラウザの中だけに残ります。
出典
- Bergstrom N, Braden BJ ほか. Nurs Res 1987;36(4):205-210
- Bergstrom N ほか. Nurs Res 1998;47(5):261-269(18点基準)
- 区間の目安は Labeau ほか 2021(Intensive Care Med)などで用いられる区分に沿います。
よくある質問
どう採点しますか?
知覚の認知、湿潤、活動性、可動性、栄養が各1〜4点、摩擦とずれが1〜3点。合計は6〜23点で、低いほどリスクが高いです。
何点からリスクありですか?
18点以下がリスク群の目安です(Bergstromら 1998)。施設によっては16点や17点を使うこともあります。
区間の目安は?
9点以下は非常に高い、10〜12は高い、13〜14は中等度、15〜18は軽度、19〜23はリスクなし、と読むことが多いです。
どのくらいの頻度で繰り返しますか?
所属の手順に従ってください。状態が変わったときや、定期の評価のときに見直します。
子どもにも使えますか?
この計算機は成人向けです。小児には別の尺度を使う施設があります。
点が低いと褥瘡があるということですか?
いいえ。リスクの目安であり、診断ではありません。