从终点开始，再往回走

格林的PRECEDE-PROCEED模型，是规划健康教育与健康促进项目时使用最广的框架之一。格林提出的PRECEDE是诊断的一半：教育诊断与评价中的倾向、强化与促进要素，用来设定目标、决定何者为先。与克罗伊特一起补充的PROCEED，是教育与环境发展中的政策、规制与组织要素，把工作带到实施与评价。重点与其说是“我们要提供什么项目”，不如说是“我们想要什么结果，要抵达那里必须改变什么”。健康与风险来自多种因素，因此努力也必须是多方面的。责任在个人，也在他们生活的条件。模型盯住的成果是生活质量，同一框架可用于学校、社区、诊室或工作场所。

示例是首尔江东区一所学校的十三岁学生。在那个案例里，吸烟从小学五年级开始，因为朋友递烟，也出于好奇。量是每天两三支。父亲和哥哥也吸烟。这名学生是规划示例，不是一个被点名的真实孩子。该文也引用一份青少年吸烟调查报告，作为当地规划假定。原文中没有标明那些比率的年份，这里也不把它们当作当前的官方全国统计。

九个步骤，以及一份标注为2021年的计划

按该文填写的阶段，是这样走的。社会评估看计划所使用的报告，以及孩子更早接触香烟的感觉。流行病学诊断设定降低小学吸烟的目标，并点出该文想要挑战的环境观念，包括对危害的警觉正在减弱，以及吸烟看起来像长大或有男子气。行为与环境评估指向来自朋友和学长的压力、家庭中的吸烟，以及学校和社区薄弱的戒烟供给。教育与生态评估分为倾向方面的缺口（对危害或疾病感觉不足）、强化方面的缺口（家庭与教师的漠视、当地约束较弱），以及促进方面的缺口（戒烟项目宣传薄弱、大众传媒中的吸烟场面）。行政与政策评估看薄弱的项目、薄弱的社区资源和薄弱的宣传。

该文接着写下的干预，标注为2021年7月1日至12月1日：放学后一小时，在学校保健室，宣传靠海报和学校社交账号，对象是该计划视为参加者的当地小学六年级学生。实施是小学戒烟项目。过程评价看参与、支持体系和满意度。影响评价看这些学生的吸烟是否下降、对危害的警觉是否上升。结果评价看戒烟，以及尝试戒烟之后能否持续。这份计划是在课堂上把格林模型写出来的练习，日期落在那个2021年的日历上，而不是对今年官方吸烟率的主张。

来源

1. 一份面向小学生的PRECEDE-PROCEED健康教育计划，使用以首尔江东区为背景的作业示例，以及标注为2021年7月至12月的干预日程。

最近更新: 2026年11月14日