
사례관리 모델로 다양한 종류가 언급되어 왔으나 경험적 또는 문헌을 통해 가장 많이 지지를 받고 있는 사례관리의 방법은 기본적 모델과 조직적 모델이다.
조직적 모델 중에서 임상적인 모델에는 개별적인 접근방법과 팀을 통한 접근방법이 있다.
팀을 통한 접근에서 다례관리자는 개인적인 사례를 갖지 않지만 사회복지기관 안에서 다른 사회복지사들과 이를 공유하게 된다.
팀 접근 사례관리 개요 팀 접근 사례관리는 한 개인 사례관리자가 사례를 담당하여 진행시키지 않고 지역사회 내에서 활동하는 저문가와 준전문가가 적절히 혼합된 사례관리팀을 형성하여 집중적으로 선별된 사례를 공략하는 것이다.
이 집근 방법에서는 보호의 조정 기능과 커뮤니케이션 기능을 높일 수 있으며, 장기 치료를 요하는 비슷한 유형의 클라이언트 집단과 일하면서 효율성을 높이기 위해 기관 내 스테프들과 함께 도움을 제공하는 것에 비중을 두고 있다.
주제: 팀접근 사례관리를 통한 치료과정을 제시하여 보시오.
사례관리 모델로 다양한 종류가 언급되어 왔으나 경험적 또는 문헌을 통해 가장 많이 지지를 받고 있는 사례관리의 방법은 기본적 모델과 조직적 모델이다. 조직적 모델 중에서 임상적인 모델에는 개별적인 접근방법과 팀을 통한 접근방법이 있다. 팀을 통한 접근에서 다례관리자는 개인적인 사례를 갖지 않지만 사회복지기관 안에서 다른 사회복지사들과 이를 공유하게 된다.
따라서 보호의 조정 기능과 커뮤니케이션 기능을 높일 수 있으며, 기관의 스테프들이 바뀐다든지, 자리를 비운다든지 하는 상황에서도 크게 당황하지 않고 지속적인 보호를 제공할 수 있게 된다. 이에 본론에서는 팀접근 사례관리를 통한 치료과정을 제시하여 보고자 한다.
팀 접근 사례관리 개요 팀 접근 사례관리는 한 개인 사례관리자가 사례를 담당하여 진행시키지 않고 지역사회 내에서 활동하는 저문가와 준전문가가 적절히 혼합된 사례관리팀을 형성하여 집중적으로 선별된 사례를 공략하는 것이다. 이 집근 방법에서는 보호의 조정 기능과 커뮤니케이션 기능을 높일 수 있으며, 장기 치료를 요하는 비슷한 유형의 클라이언트 집단과 일하면서 효율성을 높이기 위해 기관 내 스테프들과 함께 도움을 제공하는 것에 비중을 두고 있다.
팀 접근 사례관리에서는 클라이언트가 다양한 서비스 체계와 관련되어 있을 경우 다분히 전문가 팀이 조성하는 기능이 있다. 팀 접근 사례관리의 치료과정 사정- 각각의 전문가에 의한 사정 후 팀이 할게 만나 종합적이고 임상적 사정을 실시한다.
계획- 서비스에 대한 팀 계획과 주선 옹호- 모든 기관의 서비스 제공자들이 서비스 제공에 동의하고 있으므로 옹호 노력이 불필요하다. 모니터링- 팀 접근 사례관리 방법에서는 팀이 정기적으로 평가한다. 연계- 한 리더 사례관리자가 연계에 대한 책임을 지기도 하고, 팀원으로 구성된 사례관리자가 각각의 기관서비스와 연계, 가족이 초기 사례관리자의 역할을 하기도 한다.
지역사회 내에서 다양한 분야의 여러 사람들과 함께 일을 하고 클라이언트들과 함께 하는 새로운 형태의 사회화가 종종 필요하다. 팀원들은 필요시에는 근무시간 외에나 사무실 밖에서도 일을 할 수 있는 자세가 받아들여져야 한다, 효과적인 지역사회치료는 종종 장기 이점과 단기위험 간의 균형을 요구한다. 클라이언트의 안정에 대한 기본적인 가치가 재평가되어야 한다.
한 방향으로 지식과 기술을 전달하는 것이 아닌 함께 배우는 교육적인 모델로서 팀 훈련에 관한 다음과 같은 기회가 주어져야 한다. 팀구축일, 팀 교육 모임, 중례회의, 사업회의, 치료계획 검토 회의, 클라이언트에 대한 평가 및 검토, 팀 간의 지도감독- 전문가의 활용, 팀원지 모임 서비스의 유지를 위해서 다음과 같은 임상적인 지도감독이 유지되어야 한다. 팀 관리자에 의한 팀관리, 팀 관리자에 의한 사례 수 관리, 상금전문가에 의한 방향관리, 선정된 전문가에 의한 개인 지도감독, 비정규직 지도감독 지역사회 일을 하기 위한 특정한 기술들을 익혀야 한다.
모든 사람과 함께 일할 수 있는 사회화, 클라이언트와 함께 함. 클라이언트문제에 대한 패해를 이야기 함, 시장조사, 목적을 세우고 우선순위를 결정할 수 있는 능력, 사례관리, 사회기술훈련, 임상적인 일을 위해 보통의 환경을 이용, 소비자의 선택에 협조, 네트워킹, 위기를 안을 수 있는 능력 및 기술, 어떤 다른 사람으로부터 기술을 배움 효과적인 팀은 지도력을 요구한다. 클라이언트의 욕구를 잘 충족시킬 수 있는 지도자는 다음과 같은 기능을 필요로 한다.
팀의 업무를 구조화한다. 클라이언트와 함께 효과적으로 참여하는 것을 보여준다. 팀의 목적을 정의하고 접목한다.
일의 수행이나 업무량, 고충 등을 감독하고 연륜을 쌓기 위한 팀원원의 욕구에 무응하는 지도감독을 준다. 치료체계의 다른 부분들과 팀과의 관계에 대해 책임을 맡는다. 팀원이 팀의 결정을 효과적으로 수행하기 위해서는 팀의 결정에 참여해야 하고 상황에 따라 결정할 수 이썽야 한다.
누가 팀의 지도자가 될 것인가는 클라이언트의 욕구가 결정적인 요소이다. 팀으로 일하는 효과성을 증진하기 위한 팀 구축을 통해 팀원에게 어떻게 서로 함계 일하고 취약점을 진단하게 하고, 필요한 개선을 할 수 이또록 해야 한다. 조직의 경영, 행동, 지도력의 형태 등을 공부하여 자기인식 훈련, 촉진, 직면, 주장훈련의 발달 등을 도모할 수 있어야 한다.
팀원 간 서로의 친근함이 해결에 도움이 된다. 팀원 간에 필요한 정보를 서로 공유한다.
(2) 사회복지실천의 기술 요소(Baer와 Federico, 1978) :
3. 개인, 가족 및 지역사회와의 실천 활동
1. 인지적 기술 : 상황속의 사람을 생각하고, 사람과 상황에 관한 이해를 개발하고, 활용해 야 할 지식을 명백히 하고, 중재를 위한 계획을 수립하고 평가를 수행하는데 사용되는 기술 2. 상호작용적 기술(관계적 기술) : 개인, 가족, 집단 및 지역사회와 함께 일하는데, 이해를 전달하고 개발하는데, 함께 계획을 수립하는데, 행동계획을 평가하는데 사용되는 기술
1. 면접기술 : 의사소통 및 관여 기술 2. 사정기술 : 개인과 환경이 상호작용맥락에서 문제나 어려움 발견 3. 개입기술 : 문제나 어려움 해결 기술 4. 팀워크 기술 : 문제해결을 위해 다른 전문직과 합동으로 노력하는 기술 5. 지지망 구축 기술 : 개입효과의 지속성을 유지함으로써 클라이언트의 자립 유도 6. 협상기술 : 클라이언트의 복지와 관련된 주변체계와의 협상기술 7. 평가 및 종결기술 : 클라이언트와 사회복지사의 협력적 노력의 결과를 평가하고 클라이 언트의 자립생활을 위해 종결하는 기술 ※ 미국사회복지사협회에서 제시하는 사회복지실천기술 1. 전문가적 목적과 이해를 기초로 타인의 말을 경청하는 기술
3. 전문적 원조관계를 형성.발전시키며, 자신을 도구로 활용하는 기술 4. 언어적 비언어적 행동을 관찰, 해석하며 관련 이론이나 진단방법을 활용하는 기술5 클라 이언트를 위한 창의적 해결책을 찾는 기술 6. 민감한 정서적 주제를 지지적 방식으로 다루는기술 7. 치료적 관계의 종결 여부를 결정하고 실행하는 기술
11. 기금지원처나 대중에게 사회적 욕구를 알리고 전달하는 기술12 명확히 말하고 쓰는 기 술
14. 소진되었거나 위기상황에서 지지적으로 반응하는 기술
17. 주어진 책임에 따른 업무량을 조직적으로 다루는 기술 18. 타인을 돕는데 필요한 자원을 파악하고 확보하는 기술
21. 사회이론이나 심리이론을 실천상황에 적용하는 기술
23. 기관이나 자신의 실무에 관해 조사연구를 수행하는 기술
본론에서는 팀 접근 사례관리를 통한 치료과정을 서술하였다. 팀 접근 사례관리는 조직적 모델의 한 방법으로 팀을 통한 접근에서 사례관리자는 개인적인 사례를 갖지 않지만 사회복지 기관 안에서 다른 사회복지사들과 이를 공유하게 된다. 이 접근 방법은 장기 치료를 요하는 비슷한 유형의 클라이언트 집단과 일하면서 효율성을 높이기 위해 기관 내 스테프틀과 함께 도움을 제공하는 것에 비중을 두고 있다.
팀 접근 사례관리는 직접적 서비스와 간접적 서비스가 모두 강조되면서 사례관리자의 역할이 관리자로 확장도니는 것을 강조하는 방법이다. 팀 접근 사례관리에서는 팀 형성에 의한 접근을 강조하고 있다.
이효선, 남화수, 저, 사회복지실천을 위한 사례관리 박정한 저, 사례관리실천론 권진숙, 박지영 저, 사례관리의 이론과 실제 전재일, 이준상 저 사례관리 실천론, 사회복지개발연구원
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