암 환자의 죽음 수용 5단계와 호스피스 간호: 집단 상담, 가족 간호, 가정간호와 보호자 지원 글자 크게 보기

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■ 암 환자의 죽음 수용 5단계와 호스피스 간호: 집단 상담, 가족 간호, 가정간호와 보호자 지원 핵심체크

누구나 죽음에 대한 두려움을 가지고 있으며 사망률이 높은 질병으로 인식되는 암을 중심으로, 죽음을 앞둔 환자와 가족을 위한 호스피스 간호 방안을 제시한 레포트입니다. 부정, 분노, 타협, 포기, 수용으로 이어지는 죽음 수용의 5단계를 설명하고, 비슷한 시기와 상태의 대상자들이 서로의 이야기를 나누도록 하는 단계별 집단 상담과 그 기대효과를 정리합니다. 대상자 본인만이 아니라 가족을 생각하는 간호, 환자와 보호자의 안위를 우선하는 가정간호, 함께 배우고 행동하는 집단활동, 보호자를 위한 주기적인 상담프로그램을 제안하고, 호스피스 전담 간호사의 사명감과 국내 호스피스 병동의 현실을 짚습니다.

■ 암 환자의 죽음 수용 5단계와 호스피스 간호: 집단 상담, 가족 간호, 가정간호와 보호자 지원 장점·단점만 모았어요.

마지막으로, 집단상담과 더불어 집단행동을 하는 것이다. 동아리라고도 말할 수 있는데, 자신이 배우고자 하는 것 혹은 하고자 했던 것들을 일정 수 이상이 모이면 함께 배우거나 행동할 수 있도록 하는 것이다. 운영은 의료인과 의료보조사들을 더불어 각 프로그램(동아리)에서 요구되는 강사를 고용할 것이다. 기본적인 틀은 운동, 음악, 독서, 여행, 요리, 사진, 기타 등으로 카테고리를 나눌 것이다. 운동은 요가와 수영 등 특별한 부담이 가지 않는 운동으로 구성하고, 음악으로는 평소 배우고 싶던 악기 배우기나 노래를 배우는 교실을 운영하도록 한다. 특히 여행은 좋은 것을 보고 아름다운 풍경과 사물과 여러 사람들을 보기도 하는 동시에 가족과 혹은 혼자만의 시간을 보낼 수 있도록 마련하여 자신의 삶을 긍정적으로 정리하는 시간을 갖는데 도움을 줄 수 있을 것이다. 부가적으로 환자와 가족들이 원한다면 환자와 그들의 모습을 영상이나 사진으로 촬영하여 기념하고 남기는 작업을 통해 흔적을 남길 수 있도록 돕는 것 역시 구상해보았다. 그 밖에도 환자 자신이 원하는 것 혹은 자신이 남은 이들에게 해주고 싶은 말 등을 편지로 혹은 짧은 글로 남기는 등의 작업을 통해 위의 5단계를 모두 담아 쏟아낼 수 있는 기회를 제공하도록 한다. 이러한 일련의 과정들을 통해 건전하게 죽음을 수용하고 받아들이도록 함으로써 호스피스 완화 간호의 목적을 달성할 수 있도록 하는 것이다.

환자 보호자를 위한 주기적인 상담프로그램 역시 운영하도록 함으로써 대상자와 보호자간의 오해가 쌓이지 않도록 하며 환자 보호자가 환자를 간호함에 있어 지치고 힘들지 않도록 그들을 지지하고 격려하는 일을 하도록 계획하였다.

죽음을 바라볼 수밖에 없는 질환을 가지고 있는 환자들과 그들의 가족과의 관계에서 핵심적인 역할을 하며 중요한 유대관계를 가지고 있는 의료인으로서 간호사들은 호스피스 전담 간호사로서의 사명감과 무게감을 가지고 모든 일을 계획함과 실행함에 있어 신중을 기해야 할 거이다, 간호학생으로 공부할 때는 당연하고 간호사로서 그들을 마주했을 때 그들의 슬픔과 아픔을 헤아리기 위해서는 적절한 교육이 필요하다.

■ 암 환자의 죽음 수용 5단계와 호스피스 간호: 집단 상담, 가족 간호, 가정간호와 보호자 지원 상세분석

■ 암 환자의 죽음 수용 5단계와 호스피스 간호: 집단 상담, 가족 간호, 가정간호와 보호자 지원 참고문헌

이영은, 최은정, 박정숙(2012). 호스피스 교육이 간호대학생의 호스피스 지식과 죽음에 대한 태도에 미치는 영향.