성격장애 종류 10가지, 군집 A·B·C로 어떻게 나눌까? 정신간호 접근

성격장애는 증상이 한순간에 나타나는 병이라기보다 생각하고 느끼고 관계 맺는 방식이 오래도록 굳어진 상태예요. 그래서 진단명을 외우는 것만으로는 대상자 앞에서 어떻게 해야 할지 알기 어려워요. DSM-5 분류를 군집별로 정리하고 각 유형을 만났을 때 어떤 태도가 도움이 되는지 덧붙였어요.

성격장애의 일반 기준은?

진단 편람은 인지, 정서, 대인관계, 충동 조절 가운데 두 영역 이상에서 문화적 기대와 크게 어긋나는 지속적인 패턴이 있을 때 성격장애를 고려해요. 이 패턴은 경직되어 있고 여러 상황에 퍼져 있으며, 대개 청소년기나 초기 성인기에 시작돼요.

또 고통이나 기능 손상을 일으키고, 다른 정신질환이나 물질, 신체 질환으로 더 잘 설명되지 않아야 해요. 한 번의 갈등이나 일시적인 행동만으로는 진단하지 않는다는 점이 핵심이에요.

A군은 어떤 특징일까?

A군은 이상하고 괴짜처럼 보이는 군집으로 편집성, 조현성, 조현형 성격장애가 속해요. 편집성은 근거 없는 의심과 불신, 조현성은 대인관계에 대한 무관심과 정서 표현의 제한, 조현형은 기이한 믿음과 지각, 대인관계 불편감이 특징이에요.

돌보는 사람은 정직하고 일관된 태도로 신뢰를 쌓고, 지나친 친밀감이나 농담은 오해를 부를 수 있어 피해요. 대상자가 혼자 있을 공간을 존중하면서도 정해진 시간에 짧게 만나는 방식이 도움이 돼요.

복습은 배운 날 저녁에 십 분만 해도 기억이 꽤 오래가더라고요. 공부 계획은 하루 단위로 작게 쪼개 두는 게 지키기 쉬운 것 같아요.

B군은 왜 극적일까?

B군에는 반사회성, 경계선, 연극성, 자기애성 성격장애가 속해요. 반사회성의 특징은 반사회적 성격장애와 사이코패시 위키에서, 감정 기복과 자해 위험이 큰 유형은 경계선 성격장애 위키에서 더 자세히 볼 수 있어요.

경계선 성격장애 대상자는 특정 직원을 이상화하고 다른 직원을 깎아내리는 분열을 보이기 쉬워요. 그래서 팀이 같은 규칙과 같은 말을 쓰는 것이 가장 중요한 중재이고, 자해 신호는 사소해 보여도 매번 기록하고 보고해요.

C군은 무엇이 다를까?

C군은 불안하고 두려워하는 군집으로 회피성, 의존성, 강박성 성격장애가 속해요. 회피성은 거절에 대한 두려움 때문에 관계를 피하고, 의존성은 돌봄을 받으려는 지나친 욕구로 스스로 결정하기 어려워해요.

강박성 성격장애는 질서와 완벽주의, 통제에 대한 집착이 특징이며 강박장애와는 다른 진단이에요. 간호에서는 작은 결정부터 스스로 해 보게 하고, 성공 경험을 구체적으로 짚어 주는 방식이 자주 쓰여요.

과제와 실습에서는 어떻게 정리할까?

군집별 표를 만들어 핵심 특징, 대표 방어기제, 간호 접근을 한 줄씩 적으면 비교형 문제에 강해져요. 이런 정리가 필요한 근무지를 찾는다면 병원별 간호사 취업정보 목록도 볼 만해요.

실습 기록에는 진단명보다 관찰한 행동과 대상자의 말을 그대로 적고, 사례는 개인정보 없이 예시로만 구성해요. 진단명 뒤에 숨은 오래된 대처 방식을 이해하려고 할 때 비로소 대상자와의 대화가 시작된다는 것, 성격장애를 공부하며 남겨 둘 가장 중요한 문장이에요.

이 글은 캠퍼스다운 편집부가 공개 자료와 교재 내용을 바탕으로 정리했어요 · 검토 2026-10-26. 참고: WHO. ICD-11 6D10 Personality disorder; Halter, M. J. Varcarolis' Foundations of Psychiatric-Mental Health Nursing; 권석만. 현대 이상심리학. 학지사. 여기 정리한 내용은 개념 이해를 돕는 수준이므로, 세부 정의와 평가 기준은 수업 자료를 우선해 주세요.