전략적 가족치료 이론과 실습사례 핵심 정리

• 가족치료는 개인의 문제를 개인이 속한 체제의 문제로 보고 관계를 다룬다.
• 전략적 가족치료 이론은 단기 치료를 목표로 하고 치료 대상을 병리적으로 치부하지 않는다.
• 전략적 가족치료 이론의 첫 번째 목표는 지금 있는 문제의 해결이다.
• 치료자가 내담자의 치료에 직접적인 책임을 진다는 점이 특징으로 제시된다.

전략적 가족치료 이론

• 가족구성원의 행동으로 문제가 지속될 수 있다는 점에 주목한다.
• 치료자의 역할은 가족이 곤란함을 느끼지 않고 활동하도록 돕는 것이다.
• 가족이 도움을 원하지 않는 문제는 치료 목표로 삼지 않아야 한다.
• 밀란 모델은 순환적 인과론을 기초로 자녀를 역기능적 가족체계의 희생양으로 본다.

이웃 가족 실습사례

• 다섯 살 여자아이가 남동생이 태어난 뒤 어른들이 무관심해졌다고 느꼈다.
• 아이는 남동생이 어른들의 사랑을 모두 빼앗아 갈 것이라는 위협을 느꼈다.
• 어머니와의 관계뿐 아니라 아버지와 남동생과의 관계에도 관심을 두었다.
• 구조보다 과정, 변화보다 성장, 행동보다 의미에 초점을 두고 치료를 진행했다.

나의 생각

• 전략적 가족치료 이론은 정신분열 연구에서 비롯된 의사소통이론에서 시작되었다.
• 궁극적으로 가족의 문제를 해결할 전략을 세우는 데 중점을 둔다.
• 치료자는 저항에 대처하는 기법을 개발하고 명확히 설명할 책임을 가진다.
• 재구성기법에 크게 의존하며 팀 접근과 장단기 치료 방식을 가진다.

전략적 가족치료 이론의 특징

핵심 개념

• 가족체계 — 서로 영향을 주고받는 가족 구성원의 관계망
• 항상성 — 가족이 변화를 피하고 현재 상태를 유지하려는 성질
• 하위체제 — 가족 안의 부부, 부모 자녀, 형제 같은 작은 체계
• 전략적 지시 — 문제 행동을 바꾸려 치료자가 주는 과제
• 순환적 인과론 — 원인과 결과가 서로 영향을 주고받는다는 관점
• 재구성기법 — 문제를 보는 의미를 바꾸어 행동 변화를 이끄는 기법

자주 묻는 질문

• Q. 가족치료는 무엇에 초점을 두나요?
  A. 문제의 내용보다는 과정을 보고 가족 간의 관계에 초점을 둔다.
• Q. 전략적 가족치료에서 치료는 언제 끝나나요?
  A. 가족이 언급한 문제에 대해 가족이 만족하면 해당 문제는 해결된 것으로 보고 치료사의 역할도 끝난다고 본다.
• Q. 실습사례에서 드러난 사실은 무엇인가요?
  A. 아버지가 어머니를 심하게 비판할 때 아이가 더 심한 벌을 받게 된다는 점이다.
• Q. 참고문헌은 무엇인가요?
  A. 한국 가족치료의 현황과 실제를 다룬 논문과 한국 가족치료연구의 단일사례 연구를 분석한 논문이다.

정리

결론에서는 오늘날 가족문제의 심각성이 날로 깊어지고 있지만 가족문제를 그 가족만의 문제로 여기는 의식 때문에 심각성을 직시하지 못한다고 지적한다. 가족문제는 곧 사회문제이므로 모두의 문제로 받아들이고 가족치료를 통해 스스로를 돌아보고 개선하는 태도가 개인과 가족, 사회의 변화로 이어져 긍정적인 가족 문화의 근간이 된다고 맺는다.