집단음악치료 연구 요약과 비평 정리

• 실험군은 사회적 기능과 음성 증상, 우울, 불안 점수가 대조군보다 유의하게 개선되었다.
• 성별에 따라 사회적 기능에서 차이가 있었고 연령에 따른 차이는 없어 연령 제한 없이 적용할 수 있다고 본다.
• 단일 병원 표본, 평가 방식, 효과 지속성 검증 부족이 한계로 지적된다.

연구 개요와 결과

• 연구 목적은 집단음악치료가 입원 중인 조현병 환자의 사회적 기능과 음성 증상, 우울, 불안에 미치는 영향을 확인하는 것이다.
• 대상은 중국 병원의 병력 2년 이상 환자 65명으로 같은 약물을 복용하며 정신 상태가 안정된 20세에서 60세 환자이다.
• 프로그램은 14일 동안 하루 한 번 45분씩 진행되었고 인사 노래와 신체 이완, 약 30분의 음악 활동, 소감 나누기로 구성되었다.
• 측정도구는 개인과 사회적 기능, 음성 증상, 자기평가 우울, 자기평가 불안의 네 가지 척도이며 자료는 통계 프로그램으로 분석했다.
• 사회적 기능은 실험군이 대조군보다 유의하게 높았고 공격적이거나 충동적인 행동과 자기자극 행동이 줄었다고 해석한다.
• 음성 증상은 주의력 장애와 의지력 부족, 비사회성에서 유의하게 개선되었으나 정서 둔마와 무논리증은 차이가 없었다.
• 우울은 정신운동 장애와 우울 심리 영역에서 개선되었고 불안도 실험군이 더 호전되어 정서 표현과 심리적 안정 효과가 있었다고 본다.
• 성별에 따라서는 사회적 기능에서 차이가 있었고 연령에 따른 차이는 없어 연령 제한 없이 적용할 수 있다고 정리한다.

비평과 후속 연구

• 필자는 이 치료가 중국 정신과 병원과 복지시설에 유익하게 적용될 수 있음을 시사한다고 평가한다.
• 정신질환자가 매우 많은데 연구 대상이 단일 병원에 한정되어 결과를 일반화하기 어렵다고 비판한다.
• 우울과 불안 척도를 환자가 아닌 간호사와 의사가 평가한 점은 환자 자기평가의 객관성을 살리지 못한 한계라고 본다.
• 환자 인터뷰를 더해 질적 분석을 추가할 필요가 있다고 제안한다.
• 대조군에는 평가 외 다른 조치가 없었고 효과가 계속되는지 검증하지 않았다고 지적한다.
• 중간 평가와 기초선을 여러 번 정하면 몇 회기부터 효과가 생기는지와 가장 효율적인 빈도를 밝힐 수 있다고 제안한다.
• 성별에 따른 차이와 학력에 따른 차이를 추가로 연구하지 않은 점도 보완할 부분이라고 한다.
• 정신병원과 복지기구가 환자를 사회 구성원으로 지지하는 환경을 만들어야 한다고 결론짓는다.

음악치료 효과 영역별 결과

연구의 한계

핵심 개념

• 음성 증상 — 의욕과 감정 표현이 줄어드는 조현병 증상이다.
• 실험군과 대조군 — 처치를 받은 집단과 받지 않은 비교 집단이다.
• 기초선 — 처치 이전의 기준 상태를 측정한 값이다.
• 일반화 — 연구 결과를 다른 집단에도 적용할 수 있는 정도이다.

자주 묻는 질문

• Q. 연구 대상은 누구인가?
  A. 병력 2년 이상의 입원 중인 조현병 환자 65명이다.
• Q. 프로그램은 얼마나 진행되었나?
  A. 14일 동안 하루 한 번 45분씩 진행했다.
• Q. 연구의 주요 한계는?
  A. 단일 병원 표본과 의료진 평가, 효과 지속성 미검증이다.

정리

집단음악치료는 사회적 기능과 정서 증상 개선에 도움이 되지만 일반화와 지속성 검증이 필요하다고 비평한다.