영화에서 나타나는 심리장애

Ⅰ. 서론

정신 분열증은 전 세계인구의 약 1%의 발병률을 보이고 있으나 이를 완치하는 방법에 대해서는 알아내지 못하였다. 그렇기 때문에 불치병으로 알려져 있는 정신질환이라고 할 수 있다. 하지만 최근에 다양한 연구와 조사를 통해 적절한 약물치료나 정신치료를 지속적으로 받는다면 어느 정도 완화시킬 수 있다는 주장이 제기되고 있다.

그러나 그 증세가 다른 정신질환들보다 훨씬 심각한 정도를 나타내기 때문에 그 수준이 심각성을 띠는 경우에는 가정 안에서 함께 생활하기 어려운 면을 가지고 있다. 실제로 정신분열증을 경험하게 되면 머릿속에서 들리는 환각과 환상, 환청에 시달리게 되면서 현실과 허상을 구분하는 능력이 떨어지게 된다. 그리고 무언증이나 논리에 맞지 않는 이상한 언어를 구사하는 등의 행동을 보여 사회성이 거의 불가능해진다고 할 수 있다.

정신질환이 독립적인 학문으로 분화되기 이전에는 정신분열증은 악마의 저주를 받거나 가까이 하면 불행을 경험한다는 등의 인식으로 인해 사람들로부터 기피되어 왔고 외면되어 왔다. 하지만 정신 분열증은 태어날 때부터 가지고 태어나는 것이 아니라 후천적으로 발생할 가능성이 있기 때문에 무작정 기피해야할 부분은 아니라고 본다. 따라서 우리는 본문을 통해 ‘뷰티풀 마이드’라는 영화에서 등장인물이 가지고 있는 심리장애 및 이상행동에 대해서 분석해보기로 한다.

우선 등장인물의 행동, 말 등을 통해 주요 나타나는 증상이 어떠하고 그 특징을 알아보고, 이를 이론적 입장에서 근거를 들어 설명해보고자 한다. 그리고 이러한 정신분열증을 해결하기 위해서 치료적 접근이나 예방할 수 있는 방안에 대해서 알아볼 수 있도록 한다.

1. 영화 줄거리

영화에서는 ‘존 내쉬’가 주인공으로 등장한다. 그는 수학 천재로써 카네기 전액 장학금을 받고 프린스턴 대학에 입학하게 되었다. 그리고 그는 내성적이고 무뚝뚝한 성격을 지니고 있었기 때문에 그의 룸메이트 외에는 친구들이 없었다.

하지만 반전은 그의 룸메이트는 단지 그가 만들어낸 환상이었고, 이것을 오랜 기간 동안 깨닫지 못하였다. 존은 학교의 체계적인 교육이 자신의 창의성을 가로막는다고 생각했었고 항상 혼자서 독창적이고 자신이 관심 있는 분야에 대한 연구에 몰두해있었다. 그러던 어느 날, 바에서 술을 마시다가 한 가지 아이디어를 얻게 되고 이것을 계속하여 연구한 결과 독창적인 이론을 발표하게 된다.

그리고 난 후, 우연하게 정보국의 비밀요원으로 활동하는 ‘파처’를 만나게 되고 소련의 원자폭탄 투하를 막기 위한 암호해독을 통해 국가적 업무를 비밀리에 돕는다. 하지만 이것도 또한 그가 생각해낸 환상에 불과하였다.

그는 자신이 가르치던 학생인 ‘알리샤’와 결혼을 하지만 항상 소련 요원들이 자신을 감시하고 지켜보고 있다는 생각에 불안에 떨며 생활한다. 시간이 갈수록 존의 이상행동이 점차 심해지자 그는 결국 정신병원에 강제로 입원하게 되고, 정보국에서 자신에 대한 정보를 감추기 위해 감금시킨 것이라 생각하면서 자신의 병을 인정하지 않는다. 정신병원에서 퇴원한 존은 약을 먹으면서 병세가 다시 완화되는 것처럼 보였으나 약을 먹게 되면 연구에 집중할 수 없다는 것을 알게 되고 아내 몰래 약을 섭취하는 것을 중단한다.

그리고 약으로 인해 억제되고 있던 증상이 다시 나타나게 되면서 ‘파처’와 ‘찰스’를 보게 되고 암호해석 활동을 다시 시작하기 시작한다. 이는 점점 악화되어 허공에 이야기를 하고 정상인이 보기에 무척 이상한 행동 등을 보이면서 가족들과 함께 안전을 보장받지 못하는 상황에 놓이게 된다. 하지만 아내는 그를 병원에 보내지 않고 따뜻하게 감싸주면서 서로 의지하면서 생활하는데 꾸준한 노력을 하였고, 그는 교수로서 다시 활동을 하게 되고 노벨 경제학상까지 수상하게 된다.

2. 이상행동 및 심리장애

영화에서 존이 보이는 이상행동과 심리장애 증상은 다음과 같다. 독방은 사용했으며 다른 사람들과의 대인관계를 꺼려한다. 그래서 룸메이트와 생활했던 것도 알고보니 혼자서 독단적으로 방을 사용했던 것이었다.

그리고 자신을 정보국의 비밀요원이라고 생각하였는데 이것은 존의 과대망상으로 나타난 결과라고 보여지며, 자신의 능력에 대한 우월한 의식이 지나치게 강하게 작용한 것으로 판단된다. 자신의 팔 안에 정부에서 심어놓은 인식표가 있다고 믿으며 그것을 빼내기 위해서 피가 날 때까지 신체를 훼손시키는 모습을 보인다. 그리고 소련 정부로부터, 국가로부터 항상 감시를 받고 있다고 생각하며 불안에 떠는 모습을 보이는데, 이것은 피해망상과 감시망상이 함께 적용한 것으로 보인다.

또한 실제로 존재하지 않는 룸메이트 ‘찰스허만’, 그의 조카, 정보국의 비밀요원 ‘파처’ 등은 모두 환상이었고, 이것들이 실제로 존재한다고 믿었다. 현실과 허상을 구분하는 능력이 매우 낮다는 것을 알 수 있다.

그리고 자기 확신에 차 있는 모습과 직설적으로 말하는 모습은 앞에서 말했던 과대망상과 비슷하며, 자기에 대한 자신감이 너무 지나쳐서 나타난 결과라고 할 수 있다. 가끔 책상을 밀어버리고 차를 가로막는 등의 행동을 통해 충동적이면서도 난폭적인 행동을 보이고, 암호해독을 위한 행동으로 신문이나 잡지를 절취하여 방안에 가득 붙여두고 창문에 수학공식을 풀어내는 등의 이상행동들을 보이고 있다.

3. DSM-4를 통한 진단

DSM-4를 통해 진단하기 위해서는 대상자가 보이는 증상 중에서 2개 이상이 한 달이라는 기간동안 나타나야 하는데, 관련 증상으로는 망상, 환각, 혼란스러운 언어, 전반적으로 긴장된 행동, 음성증상, 감정적 둔마, 무언증 등이 있다. 아마도 영화에서 존이 겪는 증상은 대학을 들어가면서부터 생긴 것으로 나타난다. 대학교 안에서의 고립된 혼자만의 생활과 자신만의 세계, 학교 체계를 따라 수업을 받아야 한다는 압박감, 부담감 등을 통해 정신 분열이 발생한 것으로 나타난다.

영화에서 바라본 그의 모습에서는 처음 자신이 룸메이트를 만나는 장면에서 그는 그것을 곧이 그대로 받아들이고 자신이 하지 못하는 다른 모습의 자신을 본다. 하지만 영화에서 존이 보이는 망상의 정도는 심하다는 것을 알 수 있는데, 존에게는 자신의 룸메이트의 수양딸까지 보이고 혼란스러운 말들을 많이 보인다. 그리고 실제로 일어나지 않았던 ‘파처’와의 비밀적인 임무를 수행하면서 긴장과 불안에 시달리고 정신병원에 들어가서는 자신의 병의 존재를 거부하며 무언증과 의욕이 급격히 떨어지는 모습을 보인다.

그는 정신장애를 가진 이후에도 상당기간 동안 직업, 대인관계 등의 영역의 기능이 전 수준보다 현저히 저하되었고, 자신의 대인관계, 학업, 직업 등에서 목표했던 성위의 수준에 도달하지 못하는 모습을 나타낸다. 대학에 들어와서 대학 수업이 자신의 창의력을 망친다는 생각으로 독립적인 공간에서 연구를 지속하게 되고 수업을 한 번도 참여하지 않는다. 이러한 과정이 계속되면서 존의 사회성은 현저하게 떨어지게 되고, 교수시절에도 학생들과의 빈번한 교류보다는 자신의 암호해독에 집중하여 정신분열진단까지 받게 되고 직업을 잃게 된다.

증세는 점점 심각해지면서 자신의 가정에 위협을 가져오기까지 하지만 가까스로 가정을 지키게 된다. 영화에서 존이 정신분열을 가지는 기간은 대학시절 이후로 평생이기 때문에 상당한 기간 동안 정신분열을 앓고 있었다고 할 수 있는데, 이는 존이 중간에 복용하던 약을 중단했기 때문이라고 판단된다. 그가 가정을 꾸리고 살아갈 때까지도 계속해서 허상들이 그의 주변을 맴돌면서 그를 응시하고 그의 관심을 기다리는 장면들이 등장하면서, 그의 발병기간은 30년을 족히 넘었다고 볼 수 있다.

또한 정신분열증이 분열정동장애와 정신병적 양상을 동반한 기분 장애가 아니어야 하는데, 우울증이나 조증 등의 혼합형이 나타나지 않아야 하고 기분장애로 인해 병이 발생된 것은 제외해야 한다. 그리고 약물남용과 투약 등으로 인해서 신체 상태에 직접적으로 영향을 주어서 발생한 것은 배제되어야 한다. 영화에서 존은 우울증이나 조증 등을 나타내는 증상을 보이고 있지 않으며, 일시적 기분장애를 약간 보이는 것 같았으나 30년 이상의 정신분열을 앓던 기간보다는 매우 짧았다고 볼 수 있다.

그리고 그는 전에 특별한 약물이나 치료를 받지 않은 상태였고, 오히려 정신분열이라는 병을 치료하기 위해 약을 복용하였다. 존의 전반적 발달을 살펴보았을 때, 그는 ‘피처’와 룸메이트 등 하나 이상의 망상에 사로 잡혀있고, 자신이 정부를 위해 비밀임무를 수행 중이라는 환각에 빠져 이를 진짜로 받아들이고 불안함에 시달려 있다.

그리고 남들이 이해할 수 없는 혼란스러운 언어를 사용하는 모습을 보이거나 창문에 수학공식을 푸는 등의 정상적인 모습이 아니라 긴장에 차 있는 상태를 계속해서 보여준다. 이러한 행동은 존이 망상에 빠져있다는 것을 나타내고, 과대망상과 감시망상에 사로 잡혀 있고 이것들이 시간이 지남에 따라 심각해지면서 자신의 신체를 훼손하기까지하는 신체망상에 사로잡히기도 한다.

4. 정신분열증 치료 및 예방

정신분열증을 치료하기 위해서는 가장 중요한 것이 약물치료 이다. 이 외에도 입원, 개인 정신치료, 집단치료, 가족치료, 행동치료 등이 존재하는데 큰 비용을 들이지 않고 환자의 개인적인 의지로 해결할 수 있는 방법이 약물치료이다.

영화에서도 존은 약물치료를 통해 증상이 잠시나마 완화되는 모습을 보이지만 이내 자신의 학문탐구를 위해서는 약물치료가 방해된다는 것을 깨닫고 약물을 스스로 중단하는 모습을 보인다. 이러한 모습을 통해, 정신분열증을 치료하기 위해서는 환자가 자신의 병을 먼저 수용하는 태도를 가녀야 하고, 환자뿐만 아니라 주변 사람들이 함께 노력할 필요가 있다.

1) 약물치료

정신분열증을 치료하는데 있어서 약물은 실질적으로 대단한 효과를 보인다. 하지만 그 증상을 경감시키는데 결정적인 역할을 하고 있다고 해서 무조건적으로 강요되어서는 안 되고, 지속적인 약물 투여와 함께 사회적 적응을 위한 정신치료가 동반되어야 한다.

2) 입원치료

입원은 전문적인 기관에서 정확한 병의 진단, 일관성 있는 약물 치료, 환자의 자해 및 타인에 대한 정신적, 신체적 상해로부터 보호하는데 중점을 두고 있기 때문에 환자뿐만 아니라 가족, 주변 사람들이 기본적인 생활을 유지할 수 있도록 해준다. 하지만 무의미한 장기 입원은 환자에게 오히려 사회성 결여를 제공하고 가족 구성원들에게 유대감을 떨어뜨리면서 부작용을 나타내기 때문에 최대한 환자의 생활을 정상적으로 돌려놓는 것이 가장 우선시 되어야 한다.

3) 집단치료 및 가족치료

집단치료는 환자가 주변 사람들과 대인관계를 형성하는데 있어서 발생하늠 문제점을 파악하고 이를 개선하는데 집중한다. 특히나 실생활과 가까운 상황을 연출하면서 그가 앞으로 생활에 있어서 마주하게 될 문제를 예방하는 효과를 나타내기도 한다. 그리고 이와 동시에 약물복용이 이루어질 수 있고, 문제가 되는 부분에 대한 교육이 제공될 수 있다.

정신 분열증은 병을 가지고 있는 개인뿐만 아니라 그 개인을 포함하는 가족 구성원들에게도 많은 영향을 주기 때문에 가족이 함께 참여하는 것이 매우 중요하다. 질병 자체가 가정 내의 심각한 문제와 함께 발생하기도 하기 때문에 개인적인 문제로 치부해서는 안 된다.

4) 기타치료

이밖에도 정신분열증을 치료하기 위해서는 환자들이 이상행동을 보이는 것을 감소시키기 위해 행동요법을 적용시킬 수 있다. 이것은 사회적 기술훈련 등을 통해 환자들이 대화를 촉진하며 정상적인 사회적 행동을 증가시킬 수 있고, 입원환자뿐만 아니라 통원 치료 중인 환자들에게도 적용할 수 있다는 점에서 유용하다. 그리고 드물게 이루어지지만 신경외과적 수술을 통해 문제를 해결하는 경우도 있으며, 가족과 함께 하는 것이 어려운 환자들을 위해서는 집단 거주 치료 센터 등을 이용하기도 한다.

5. 고찰

영화에서 나타나는 존의 정신분열 정도는 매우 심각하다고 생각한다. 그 이유는 영화 중간에 보였던 룸메이트와 그가 경험했던 암호해독 업무와 관련된 모든 사람들이 그의 허상이었다는 것이 충격이었기 때문이다. 영화 초기에 존이 그저 대인관계를 잘 이루지 못하고 내성적인 성격의 소유자이면서 머리가 천재적인 인물이라고만 생각했다.

그러나 실제 일어나지 않았던 일에 대해 불안에 휩싸여 있고, 이것은 혼자만의 감정이 아니라 주변 사람들에게까지 영향을 준다는 점에서 정신 분열이라는 병이 쉽게 짚고 넘어갈 것이 아니라는 것을 깨달았다. 존이 자신의 병을 부정한 것처럼 우리 주변에서도 자신의 병을 인정하지 못하는 사람들이 많은 것이다. 하지만 영화의 마무리가 해피엔딩인 것처럼 정신분열이라는 증상도 마찬가지로 주위의 따뜻한 시선과 수용하는 태도로 받아들인다면 증세가 완화될 것이라고 생각한다.

그래서 정신 분열을 가지고 있는 사람들을 대할 때는 이야기의 주제를 짧고 분명하게 하는 것이 필요하다. 그들은 환청, 환각과 같은 증상에 시달리기 때문에 상대방에 대해 온전하게 집중하기 못할 거라고 생각한다. 그래서 최대한 그들이 알아먹기 쉽고 짧은 표현을 사용하여 대화를 할 수 있도록 한다.

그리고 사소한 부분이더라도 그들이 호전되는 모습을 보인다면 자주 칭찬해주고 따뜻하고 긍정적인 태도로 옆에서 도울 수 있도록 해야 할 것이다. 최대한 그들이 가능한 최선의 삶을 살 수 있도록 그들에게 목표를 제시하고 실현할 수 있도록 단계별로 실천을 도와야 하고, 환자의 상태가 좋지 않고 심각하다면 접촉을 줄이고 전문기관이나 전문가에게 도움을 구해야 한다고 생각한다.

Ⅲ. 결론

본문을 통해 영화 ‘뷰티풀 마인드’에서 주인공으로 등장하는 ‘존 내쉬’의 이상행동과 심리장애를 살펴보았다. 존은 대학에 들어와 망상에 빠져 살았고, 자신이 경험했다고 믿었던 것들이 대부분이 허구였다. 그리고 항상 불안과 긴장 상태를 유지하며 상태가 악화되다가 이것이 가족들에게까지 영향을 미쳐 전문기관의 도움을 받게 되었다.

하지만 중간에 약물 투여하는 것을 중단하면서 상태가 다시 악화되었으나 가족의 따뜻한 사랑으로 자신의 업적을 달성하였다. 결과적으로 이야기는 해피엔딩으로 마무리되었으나 존의 이상행동과 심리장애는 망상, 정신 분열, 환각, 환청 등의 형태를 띠고 있다. 영화에서는 존의 망상이 심화되어 신체적으로 자해를 일으키게 되는 모습을 그리기도 하고, 자신이 망상을 경험하고 싶어 하지 않아도 허상들이 자신을 응시하면서 계속해서 관심을 바라고 있다.

정신 분열증은 아직까지 완벽한 치료법은 없으나 그 정도가 약물치료, 입원, 개인 정신치료, 집단치료 등의 방법을 통해서 어느 정도 수준까지 완화될 수 있다고 본다. 특히나 개인이 자신의 병을 받아들이고 이를 극복하려는 의지도 중요하지만, 정신 분열증이 가족과는 별개의 문제로 취급하는 관점을 갖지 않는 것도 중요하다. 대부분의 정신 분열증은 사회 관계, 가족 관계를 통해 나타나기 때문에 가족드로 함께 관심을 기울이면서 해결하려는 노력의 모습을 보여야 할 것이다.