목차
- 1.11) 베타-2 교감신경 효능제
- 1.22) 항콜린제
- 1.33) 중추신경 흥분제
- 1.41) 당질코르티코이드
- 2억제하여 기관지 내경 증가
- 2.12) 비만세포 안정제
- 2.23) Leukotriene 완화제
- 2.31) 호흡부전 사정
- 2.42) High-fowler position
- 2.53) 복식호흡
- 2.64) 임술 오므리기 호흡
- 3Ⅲ. 참고문헌
약리학 과제 – 기관지천식에 대해 먼저 알아보기
Ipratropiu m (Atrovent) 정의 급성 발작 치료로 흡입용 부교감 신경계에서 분비되는 아세틸콜린을 차단하여 기관지 평 활근의 수축을 막고 분비물을 감소시킨다.
약명 Cromolyn, Sodium(Intal), Nedocromil(Tilode) 비만세포에서 탈과립화 되면서 분비되는 화학적 매개물질의 분비억제로 염증이 감소된다.
Leukotriene 형성 억제제 약명 Zileuton(Zyflo) - Leukotriene은 강력한 기관지 수축, 염증, 분비물 증가, 기 도부종을 일으켜 천식을 악화시키는데 Lukotriene의 형성을 억제해 기관지를 이완시킴 적응 유지 치료로 장기작용 , 천식예방, 급성발작에 효과 없음 Leukotriene 수용체 차단제 약명 Zafirlukast(Accolate), Montelukast(Singulair) Leukotriene 수용체에 경쟁적으로 작용, Leukotriene이 수용 체와 상호작용하는 것을 억제한다.
약리학 과제 – 기관지천식 본문, 이 대목이 핵심
1) 베타-2 교감신경 효능제
Albuterol (Ventolin) 정의 급성 발작 치료로 단기작용 흡입용 - 기관지 평활근에 있는 베타-2 아드레날린 수용체와 결 합하 여 기관지 이완 및 경련 완화 - 비만세포에서 유리되는 염증성 매개물질 억제 - 급성 천식 발작 악화 방지 - 천식 유발 환경에 노출 되거나 활동 전 천식 예방 Salmeterol (serevent) 정의 유지 치료로 장기작용 흡입용, 작용 시간은 12시간 - 급성 천식 발작에는 효과 없음 - 반드시 흡입용 스테로이드와 병용 - 천식 발작 예방 및 야간 성 천식 발작에 유용
2) 항콜린제
Ipratropiu m (Atrovent) 정의 급성 발작 치료로 흡입용 부교감 신경계에서 분비되는 아세틸콜린을 차단하여 기관지 평 활근의 수축을 막고 분비물을 감소시킨다. - 급성 천식 발작 치료, COPD나 심장 질환자에게 유용 - 심한 발작 시 2차적 사용 : Ipratropium을 먼저 사용하고 5분 뒤 다른 약물 흡입 기관지 확장제를 먼저 사용하여 기도를 넓힘으로써 다 음 약물의 효과를 높여 주는 것
약리학 과제 – 기관지천식, 항목별로 정리하기
약리학 과제 핵심 내용
- 무릎을 구부리 고 베개로 복부를 지지하며 발은 바닥에 닿도록 한다.
- 이 때 복부에 있는 손이 올라가는 것을 관찰 한다.
- 잠깐 숨을 멈추고 입술을 오므 리 고 천천히 호기한다.
- 이 때 호기의 길이는 흡기의 2~3배가 되도록 한다.
- 타진, 진동 - 타진은 손을 컵 모양으로 오므리고 손목을 이용하여 두드린다.
- 호흡이 곤란한 아동에게 불안감을 주어 더 안 좋은 영향을 끼치기 때문이다.
주요 내용 구분
| 구분 | 내용(본문) |
|---|---|
| High-fowler position | High-fowler position - 앉은 자세에서 머리를 약간 숙이고 어깨를 편안하게 이완시킨다. |
| 복식호흡 | 복식호흡 - 한 손은 가슴위에 다른 손은 흉곽 바로 아래 복부에 올려놓고, 복부근육과 횡격 막 을 이용해 깊게 호흡한다. |
| 임술 오므리기 호흡 | 임술 오므리기 호흡 - 입은 다물고 코를 통해 천천히 숨을 들이 마신다. |
참고문헌
- 참고문헌 조경숙 외 (2016). 성인간호학. 현문사
- 김희순 외 (2016). 아동청소년간호학. 수문사.
- 원종순 외 (2012). 간호과정과 비판적 사고. 현문사.
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