암환자의 영양 상태는 치료의 효과와 기간에 영향을 줄 뿐 아니라 적절한 영양 상태를 유지하지 못 할 때는 여러 감염이나 합병증의 위험이 높아지고 이로 인해 생명 유지에 부정적 영향을 준다. 그렇기 때문에 암환자의 영양 상태를 평가하고 적정 상태를 유지해 주는 것이 간호 중재 계획에 있어 매우 중요하다. 적정 영양 상태 유지를 위해서는 우선 정확한 영양 평가가 이루어져야 하므로 영양 평가를 위한 방법에 대해 알아보고자 한다.

대장암으로 장루형성술을 시행한 환자의 경우 질환 자체에 대한 두려움과 걱정을 느끼지만, 변화된 신체상으로 인한 정신, 사회, 심리적 변화를 크게 느낀다. 하지만, 장루는 배변을 돕기 위한 하나의 수단으로 적절한 관리가 이루어진다면 수술 전 수준의 일상생활을 이어 나갈 수 있다.

이러한 점을 장루를 보유하게 된 환자와 가족이 받아들일 수 있도록 관리 방법에 대한 적절한 교육이 필요하며, 환자와 가족이 가지게 되는 정신, 사회, 심리적 변화를 극복할 수 있는 방법에 대한 논의가 필요하다.

90% 이상의 환자에게서 입원기간을 연장시키고 의료비용을 35%까지 상승시키는 것으로 보고되었다3). 특히 암환자에서 영양불량은 암으로 인한 다양한 대사적 변화와 숙수반응 및 암 치료로 야기되는 중요한 문제4)로 흔히 암환자 사망의 직접적인 원인으로 작용 한다5). 3.5g/dL 미만인 저알부민혈증을 보이거나 18.5kg/m2 미만인 수술을 받은 위암 환자에서 3등급 이상의 보조 항암 화학요법(S-1) 부작용이 증가되며 특히 저알부민혈증은 영양상태평가와 연관성을 보였고, 항암제 용량 감량, 항암 치료 연기, 치료 중단에도 영향을 미친다(서승희, 2012)6). 이는 암환자 치료에 앞서 영양상태 평가를 통해 영양불량 군을 파악하고, 그에 맞는 영양 중재를 할 필요성이 있음을 말해준다.

또한 암환자의 영양불량은 적절한 영양 요구량과 공급량에 대한 의료진의 인식 및 지식부족 등으로7) 영양공급이 환자의 요구량에 못 미쳐 발생8) 할 수 있으므로 암환자의 영양상태 평가 방법을 숙지하고 치료와 간호 계획을 세울 때 활용 할 수 있어야 할 것이다.