Ⅰ. 서론

심리사회모델은 사회복지실천의 현장에서 쉽게 발견할 수 있는 실천이론이다. 개인과 가족, 집단치료, 환경과 작업 등 다양한 형태로 실천이 이루어지고 있다. 뿐만 아니라 단기, 장기 개입, 예방적 개입, 위기 개입, 외상치료 등 매우 다양한 상황에서 활용된다.

심리사회모델은 환경, 개인, 환경과 개인의 상호작용을 모두 중시하며 지역 사회를 포괄한 모든 대상에 개입을 진행한다. 하지만 일반적으로 대화를 통한 개인에게의 개입에 방점을 두고 있다. 심리사회적 모델은 자원을 창조하며 발견하고, 제공하는 역할을 담당하며 클라이언트와 타인 사이에서 중재자 역할을 수행하게 된다.

사회복지 영역에서 심리사회모델은 활용 범위가 매우 높은데, 이는 우리 인간이 지니고 있는 문제를 사회적 문제로 인식함과 동시에 상황 속의 인간을 중심으로써 문제를 해결해 나가야 한다고 본다. 또한 심리사회 모델은 클라이언트의 문제 해결을 위하여 개인 및 사회 환경에 관한 폭넓은 지식에 기반을 둔 개별적 개입을 주요 특징으로 삼고 있다. 본문에서는, 이러한 심리사회모델의 정의에 대하여 살펴보고 심리사회모델과 정신역동이론의 인간관에 대한 비교분석을 시행함으로써 향후 사회복지현장에서 심리사회모델을 어떻게 활용할 것인지 논의하고자 한다.

1. 심리사회모델의 정의

심리사회모델은 정신요법과 카운슬링 등 일반적인 심리학적 관점과는 다르게 심리사회적 관점을 보인다는 특징이 있다. 심리사회모델은 ‘환경 속의 인간(PIE, Person In Environment)’의 관점에서 ‘지금 여기(here and now)’에 초점을 맞춘다. 심리사회모델은 클라이언트를 존중하며 수용하는 태도를 중요시하며, 클라이언트의 욕구에 우선순위가 있다고 본다.

또한 이들을 평가할 때 개인적인 선입관을 배제하여 개별화할 때 진정한 이해가 가능하다고 하였다. 또한 클라이언트의 자기 결정에 관한 권리와 자기 지향성을 인정함으로써, 이를 기반에 둔 프로그램을 적용하게 된다. 심리사회모델의 이론적 기반은 정신분석이론과 체계이론, 자기심리학, 자아심리학, 대상관계이론 등이 있다.

심리사회모델의 주요 개념은 크게 세 가지로 나누어 살펴볼 수 있다. 첫째, 수용이다. 클라이언트의 행동과 태도가 사회복지사 개인에게 호감을 주든지, 그렇지 않든지 선한 의지와 온화함을 보이는 태도를 유지해야 함을 뜻한다.

이는 타인의 내적 감정과 주관적 상태에 들어가고 이를 받아들이는 능력인 감정이입 또는 공감을 갖추어야 함을 의미한다. 둘째, 자기지시 및 자기결정이다. 자기결정은 클라이언트가 가지고 있는 매우 중요한 권리이다.

사회복지사는 클라이언트가 스스로가 자신의 인생에 관한 한 최상의 전문가라는 사실을 깨닫게 함으로써, 스스로가 문제를 결정할 수 있도록 독려한다. 클라이언트는 사회복지사와 전문적 관계를 유지함으로써 자율성을 경험하며, 희망을 갖게 된다. 또한 이들은 보다 큰 자신감과 독립심을 느끼게 된다.

셋째, 사회복지사와 클라이언트의 관계 원칙이다. 이들은 협력적인 관계를 가져야 하며, 클라이언트는 사회복지사 능력을 신뢰하는 용기와 희망, 동기를 가져야 할 필요가 있다. 심리사회모델은 사회복지실천의 현장에서 매우 폭넓게 사용되는 사회복지실천 모델이라고 볼 수 있다.

특히 장단기개입 혹은 예방적 개입 등의 분야에서 심리사회모델은 유용성을 인정받고 있다. 하지만 개입과 사회복지실천에 있어서 주관이 작용하기 쉬우며, 일반적으로 대화를 통한 개인적 개입에 집중하기 때문에 다수의 클라이언트를 상대할 때는 효용가치가 떨어진다고 볼 수 있다. 뿐만 아니라 심리사회모델은 기관과 지역사회 등 환경적 요소의 영향력을 간과하고 있으며, 클라이언트 욕구를 불충분하게 반영한다는 점에서 한계가 따른다.

2. 심리사회모델과 정신역동이론의 비교

심리사회모델은 인간을 발전 가능성을 지닌 존엄한 존재라고 본다. 개개인은 타고난 가치와 존엄성을 지니고 있으며, 학습능력과 성장능력, 적응력을 통하여 사회적, 물리적 환경을 자율적으로 변화시킬 수 있는 능력을 함양한 긍정적 존재라고 보았다. 환경은 인간 적응능력에 대하여 영향을 미치게 되는 매우 중요한 요인이며, 인간은 환경과 상호작용하면서 생활한다고 보았다.

그러므로 인간을 이해하기 위해서는 개개인의 심리적 특성과 사회적 환경, 신체적 현상 등을 모두 고려할 필요가 있다. 인간이 처해있는 상황을 인간과 환경의 상호작용으로 이해하며, 환경 안에서 상호작용하는 개개인에 초점을 맞춘 개념이다. 또한 심리사회모델은 인간의 문제를 심리적이며 사회적인 문제로 이해한다.

클라이언트가 호소하는 사회기능적 문제를 외적 스트레스, 내적 기능, 환경 사이에 일어나는 부조화의 결과로 보는 것이다. 인간의 심리적 요소, 사회 환경, 상호작용에 따른 세 가지 측면에서 문제의 원인을 찾고, 해결을 하고자 한다.

심리사회모델의 주요 개념은 모든 개인이 생리적 가치, 또는 존엄성을 지닌 존재라는 것이다. 성장하고 적응하며 배우는 과정에서 인간은 사회적이고 물리적인 환경을 스스로 변형시킬 수 있는 능력을 갖고 있다는 것이다. 인간의 심리체계는 독립적인 존재가 아니며, 사회적, 생물학적 체계와 지속적으로 상호작용을 한다고 보았다.

그렇기 때문에 체계의 한 부분에서의 변화는 반드시 다른 체계의 변화를 가져오게 된다. 정신역동이론은 우연히 보이는 어떤 행동이나 사건이 목적과 이유를 가지고 있으며, 어린시절의 경험이 이후 행동의 전반을 결정짓는다고 본다. 인간을 의식 밖에 존재하는 통제할 수 없고 비합리적인 존재로 인식한다.

무의식에 해당하는 성적 본능 및 공격적 본능에 의하여 인간의 성격이 형성된다고 가정하며, 인간의 무의식적인 동기 중 심리성적 욕구는 개개인의 행동에 매우 큰 영향을 미친다고 보았다. 그렇기 때문에 정신역동이론은 초기 아동기에 성격의 전반이 형성되고 완성됨으로써 불변하는 특성을 가지며, 현재보다는 과거를 중시하는 경향을 보인다.

정신역동이론은 인간을 기본적으로 투쟁적인 존재로 본다. 결국 인간은 사회를 개인활동의 산물로써 인식하며, 스스로의 행복을 극대화하기 위해 내적 충동에 따라 야기된 긴장상태를 제거하면서 쾌락을 추구하고자 하는 본성을 유지하는 것이며, 이를 가로막는 사회적 요인에 지속적으로 대항하는 존재라는 것이다. 심리사회모델과 정신역동이론의 공통점과 차이점을 정리하면 다음과 같다.

Ⅲ. 결론

본문에서는 사회복지현장에서 일반적으로 활용되는 심리사회모델과 정신역동이론에 대하여 살펴보고, 이를 비교하여 제시하였다. 가장 큰 차이점은 인간관에 있다고 볼 수 있는데, 심리사회모델은 인간을 합리적이며 심리 역동적인 긍정적 존재로 보았으나 정신역동이론에서는 비관적으로 바라본다는 것이다. 두 가지의 이론은 모두 장단점이 있기 때문에, 한 가지의 이론만 고집하는 것은 바람직하지 않을 것이다. 클라이언트의 상황과 호소문제를 사전에 사정함으로써, 어떤 이론을 활용하여 개입할 것인지를 선정하는 것이 중요하다.

Ⅳ. 참고문헌

1. 장수미 외(2017), 사회복지실천기술론, 학지사 2. 데이비드 마이어스, 네이선드월(2016), 신현정 외 1명 역, 마이어스의 심리학개론, 시그마프레스