
서론 본론 1.서치만의 단계적 질병과정모형 2.단계적 질병과정모형 적용, 의료추구행위 비교분석 1)중산층 만성질환자 2)빈곤층 만성질환자 3.나의 견해 결론 참고 자료 Ⅰ.서론 의료 분야의 대상자, 즉 환자 입장에서 의료 행위라 함은 신체에 상처나 질병이 발생하여 병원이나 의료 기관, 보건소 등의 전문기관을 찾아가 올바른 진료와 치료, 처방을 받는 것을 의미한다.
광의적인 개념으로의 의료 행위는 환자가 질병이 발생하기 전에 미리 예방하는 차원에서 환자의 신체, 건강을 검진하거나 질병에 대한 예방접종 등을 예로 들 수 있다.
이렇게 두 가지의 의미로 표현되는 의료 행위는 그 사회적인 가치의 평가가 직접적으로는 불가능하지만 간접적으로 충분히 할 수는 있으며, 환자의 치료 형태에 대한 깊은 이해는 결국 환자의 의료학적 행태 분석에 기초하는 객관적 치료를 수행할 수 있게 해준다는 점에서 매우 의미가 크다.
이를 고려할 때, 환자에게 행해지는 의료의 행위는 다양한 각도에서 접근할 때, 개개인의 건강의 증진과 보건의료의 효율성 증진에 기여할 수 있게 되어 기존의 공급자 중심의 의료 행위를 지양하고 소비자 중심의 의료 행위가 고귀한 가치로 자리 잡게 될 수 있다.
이에 본론에서는 의료 행위에 대해 사회 심리적인 모형을 활용하여 이론을 정립한 서치만의 단계적인 질병과정모형에 대해 알아보고, 이를 바탕으로 중산층, 빈곤층의 만성질환자에 알맞은 의료추구행위를 분석해 상호 비교해보도록 할 것이다.
환자는 의료 행위나 질병과 관련하여 전문가가 아니기 때문에 혼자 주관적이고 섣부른 판단으로 자가 치료를 수행할 경우 오히려 몸에 부작용을 일으킬 수 있으며, 질병을 더욱 많이 악화시킬 우려가 있기 때문이다.
사회의 심리학적인 모형에는 건강신념을 다루는 모형과 서치만의 단계적 질병과정 모형이 함께 존재한다. 건강신념 모형은 건강을 추구하는 인간의 의료 행위와 관련하여 사람은 본래 부정적인 가치로부터 벗어나 더 좋은 긍정적인 가치, 건강을 찾으려 한다는 심리적 이론에 근거한 모형인 반면, 서치만의 단계적인 질병과정모형은 사람의 질병행위에 근거하여 질병과정을 증상의 경험의 단계와 잠재적인 환자역할의 단계, 의료접촉의 단계, 의존적 환자역할의 단계, 회복 및 재활의 단계의 다섯 가지 단계로 규명한 모형이다. 실제로 관련 이론을 조사하고 분석해 본 결과, 서치만이 제시한 환자의 다양한 질병행위 단계는 모두 이 다섯 가지 단계 안에 포함된다고 생각했다.
이에 서치만의 단계적 질병과정모형을 하나씩 차례대로 내용을 분석해보도록 하겠다. 첫 번째는 환자가 직접 질병의 증상을 경험하는 증상경험의 단계이다. 증상경험의 단계에 해당하는 환자는 스스로 자신이 어떤 질병에 걸려 몸이 아플지도 모른다는 의심을 하게 되고, 그 통증이나 질병의 증상을 어느 정도 자각할 수 있는 단계에 해당한다.
증상경험단계에 접어든 환자는 일반적으로 가정에서 자가 약물치료나 간단한 처방만으로 자가 치료를 시도하는 경우가 많다. 이때의 환자에게 필요한 의료행위는 올바른 간호의 중재라고 생각한다. 환자는 의료 행위나 질병과 관련하여 전문가가 아니기 때문에 혼자 주관적이고 섣부른 판단으로 자가 치료를 수행할 경우 오히려 몸에 부작용을 일으킬 수 있으며, 질병을 더욱 많이 악화시킬 우려가 있기 때문이다.
올바른 의료행위로서의 간호중재는 환자가 나타내는 증상에 대한 정확한 의료 정보를 자세히 수집, 분석하고 이와 연관된 질병을 명확하게 밝혀 환자가 무슨 질병에 걸렸는지 파악하는 것이 최우선이다. 그리고 환자의 질병 파악이 완료된다면 간호중재를 통해 질병 증상의 특성, 형태, 증상이 나타나기 시작한 시기 등에 대한 정보를 수집하고 환자가 선정한 자가 치료를 지속해도 되는지에 대한 여부, 어떤 자가 치료를 해야 하는 지에 대한 의료 정보를 제공하고 올바른 의료 행위를 지시하도록 해야 한다고 생각한다.
두 번째 질병행위의 단계는 환자역할의 취하기 단계이다. 환자역할 취하기 단계에 접어든 환자는 스스로 본인이 질병으로 인해 아프다고 표현하고 말할 만큼 충분한 통증과 질병의 증상을 경험한 환자다.
| 핵심어 | 문서 속 설명 |
|---|---|
| 서치만 | 이에 서치만의 단계적 질병과정모형을 하나씩 차례대로 내용을 분석해보도록 하겠다. |
| 질병 | 두 번째 질병행위의 단계는 환자역할의 취하기 단계이다. |
| 환자 | 네 번째는 의존적인 환자 역할 단계이다. |
| 건강관리접촉 | 예비환자가 실질적으로 진짜 환자가 되는 단계가 바로 건강관리접촉 단계이기 때문이다. |
개인적으로 환자는 나이가 조금 많은 편이며, 증상으로 미루어보아 목과 허리의 디스크가 의심되므로 빠른 의료적 진단과 치료의 시작이 중요할 것이라 판단된다.
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