〈간호진단의 우선순위 결정〉

1) BPRS 기준

BPRS = (A + 2B) × C A: 문제의 크기 B: 문제의 심각도 C: 사업의 추정 효과 건강문제를 지닌 인구의 크기 평점 문제의 심각도 평점 건강문제 해결을 위한 사업효과 평점 25% 이상 9, 10 매우 심각함 9, 10 매우 효과적 9, 10 10.0 ~ 24.9% 7, 8 심각함 6, 7, 8 상대적으로 효과적 7, 8 1.0 ~ 9.99% 5, 6 다소 심각함 3, 4, 5 효과적 5, 6 0.1 ~ 0.9% 3, 4 심각하지 않음 0, 1, 2 다소 효과적 3, 4 0.01 ~ 0.09% 1, 2 상대적으로 비효과적 1, 2 0.01% 미만 0 거의 전적으로 비효과적 0

2) BPRS

진단 1. 보호구(귀마개 등) 사용 부족과 지속적인 고강도 소음 노출과 관련된 청각 손상 위험성 항목 내용 순위 간호진단 보호구(귀마개 등) 사용 부족과 지속적인 고강도 소음 노출과 관련된 청각 손상 위험성 1순위 문제의 크기 8점 작업장 내 다수 근로자가 지속적으로 소음에 노출됨 소음 노출이 특정 1인보다 여러 작업자에게 공통적으로 나타남 보호구 착용 부족이 반복적으로 확인되는 문제임 문제의 심각도 18점 청각 손상은 한 번 진행되면 회복이 어렵고 만성화될 가능성이 큼 초기에는 자각이 늦어 발견 시점이 늦어질 수 있음 장기적으로 의사소통 문제와 작업능률 저하로 이어질 수 있음 사업 효과 1.5점 귀마개 착용 교육과 점검을 통해 예방 가능성이 높음

보호구 지급과 착용 관리가 비교적 쉽게 적용될 수 있음 소음 관리와 작업환경 개선을 병행하면 효과를 기대할 수 있음 진단 2. 기계 설비 사용과 안전수칙 미준수와 관련된 신체 손상 위험성 항목 내용 순위 간호진단 기계 설비 사용과 안전수칙 미준수와 관련된 신체 손상 위험성 2순위 문제의 크기 7점 기계 설비를 다루는 작업자에게 주로 발생할 가능성이 있음 전체 근로자 모두보다는 특정 작업 공정 종사자 중심의 문제임 안전수칙 미준수 사례가 반복될 경우 사고 위험이 커질 수 있음 문제의 심각도 16점 사고 발생 시 절단, 압착, 골절, 열상 등의 손상이 나타날 수 있음 손상 정도에 따라 장기 치료와 작업 제한이 발생할 수 있음

상황에 따라 중대한 산업재해로 이어질 위험이 있음 사업 효과 1.2점 안전교육과 반복 훈련을 통해 위험 감소가 가능함 보호구 착용과 설비 점검으로 예방할 수 있음 작업자의 행동 변화가 필요하므로 효과는 중상 정도로 볼 수 있음

결론

BPRS 점수 진단 1 39점 ((8 + 18) × 1.5) = 39점 1순위 점수 문제의 크기 : 8점 문제의 심각도 18점 사업효과 : 1.5점 BPRS 점수 진단 2

27.6점

((7 + 16) × 1.2) = 27.6점 2순위 점수 문제의 크기 : 7점 문제의 심각도 16점 사업효과 : 1.2점