1) 사례관리 접수용지

대상 ■노인 장애인 아동 여성 가족 기타 성명 송 x x 년월일 34. 4. 25 주민등록번호 주소 동래구 온천1동 394-3 전화번호 555-5555 비상연락처 444-4444 결혼상태 ■미혼 기혼 별거 이혼( ) 사별( ) 가족 및 동거사항 성명 관계 연령 동거여부 직업 결혼 연락처 기타 한 x x 모 85 동거 無 사별 333-3333 분류 생활보호 ■거택보호 자활보호 비법정영세민 일반 저소득가정 실직가정 모자부자가정 소년소녀가정 기타 주요문제 ■경제문제 ■건강문제 주택문제 수발문제 정신건강 ■아동문제 ■가족문제 자녀문제 대인관계 법률문제 학교문제 이성문제 사회지원 시설입소 기 타 경제상태 월소득 총 14 만원 직업 ■무 유 소득원 ■생활보호 연금 저축 자녀보호 기타 건강상태 건강정도 1.양호 2.보통 3.허약 만성질환 무 ■ 유 질병명 백내장 유병기간 년 개월 장애유형 ■지체 시각 청각 언어 정신지체 정신질환 내부장애 기타 주거상황 ■월세 전세 자가 영구임대 기타 난방- ■기름 가스 연탄 기타 필요한 서비스 가사 간병 정서 의료 이동 결연 교육 기타 세탁 병간 호 말벗 물리 치료 외출 동행 결연 후원 사회 교육 영 정 사 진 부엌 일 병수 발 정서 지지 한방 진료 행정 업무 긴급 현물 학습 지도 보 장 구 대상자 판정 ■우선 차선 보류 기타 <표 7> 사례관리 접수 용지 -면접 시 위의 사례관리접수용지에 모든 사항을 기입하며 동시에 면접내용을 기입한다. 면접내용으로는 다음과 같다. (①CT의 외양, 인지, 정서, 행동 ②표출된 문제의 심각성과 욕구의 정도 ③사회적 지원의 정도 그리고

면접소견) 2. 사정 및 가계도 , 생태도 작성

서울 울산 여수 CT 만덕 여수 서울 만덕

분석: 현재 할머니는 85세의 노모와 함께 동거하고 있으며 할머니의 오빠와 남자 동생들은 모두 타지역에 살고 있어서 접촉이 거의 없고 여동생들도 마찬가지나 부산 만덕에 살고 있는 막내 여동생과는 교류가 있다.

<그림 6> 생태도

분석: 노모와의 관계는 좋지 않으며 인근의 온천교회에서 후원금을 지원받고 할머니도 흡족해 하시는 것을 볼 수 있다. 그 밖에 동사무소와 교인 그리고 집주인이 부분적으로 할머니를 도와주고 있다. 할머니가 병약하심에 따라 세탁, 이동, 외출에 큰 의존성을 보이고 있기 때문에 가사 및 차량봉사 서비스의 필요성이 부각됨.

1) 사회적 지원망 사정표

정서적 지원 물질적 지원 정보 충고 접촉 빈도 상호관계 교류지속 기간 사 회 적 비 공 식 가구원 노모 하 친척 친구 <그림 5> 가계도 61세 사망 85 세 64세 60세 52세 66 병원부산의료원 , 명동병원에서 약을 타다 드심 사회복지관정서적 지지와 가사 , 의료서비스 , 정기적인 방문 교인집에 자주 들러 기도 , 가끔 5 만원의 후원금 , 정서적 지지 온천교회주 1 회 예배 , 비정기적으로 5~10 만원의 후원금 . 동사무소거택보호 1 종으로 선정 월 135000 원을 지원 , 비정기적인 쌀 후원 가족둘째 여동생과 자주연락 , 막내여동생과 같이 주일마다 교회 감 , 경제도 도움은 없음 장애인 복지관 99 년 5 월까지 반찬서비스 , 후원금 3 만원을 받음

집주인 등 이웃집세를 감면해 줌옆집 할머니와 친함 체 제 원 이웃 ??? ??? 월1회 하 교우 후원자 공 식 원 지원기관 지원내용 개시 자원빈도 지원정도 관계정도 생활보호 ??? ??? 월1회이상 중 중 의료보호 병원 종교단체 온천교회 비정기적 후원금 비정기적 하 중 사회복지기관 <표 8> 사회적 지원망 사정표

2) 사례관리 계획표

문제 및 욕구 문제 1 문제 2 문제 3 소득원이 없이 거택보호로 지급되는 생화보조비만으로 생활하며 경제적으로 힘든 상황. 거동이 불편하여 외출이 어려우며 병원을 다니기도 어려움. 만성질환으로 몸이 많이 허약함. 노모와의 사이가 좋지 않으며 노모와 함께 하기를 싫어함. 목표 일반목표 식생활 개선과 안정된 경제력을 확보한다. ??? CT와 노모의 관계를 보다 증진시키며 성서적 지지를 도모한다. 하위목표

3. 생활보조비 지원

???.

2. 말벗자원봉사자 파견

기대효과 경제적으로 안정될 수 있다. ??? 정서적으로 안정되며 삶의 의지를 높일 수 있다. 서비스 내용 제공자 제공개시 제공기간 우선순위 비용 소득지원 후원자 99.07 1년 이상 1 10000원 보건의료 . . . . . 식사배달 . . . . . 업무대행 . . . . . 사회적지지 . . . . . <표 9> 사례관리계획표

4. 서비스의 점검

사례관리의 점검표를 이용하여 CT에게 적용되는 계획서비스의 필요성, 적절성, 적시성, 연속성등을 평가하며 CT에게 제공되는 서비스의 전환, 보완을 통해 서비스를 점검하는 단계이다. (사례관리 점검표 생략)

5. 평가 및 사후관리

평가에는 과업성취척도에 의한 평가와 목표달성척도에 의한 평가가 있음 (과업성취적도만 다루기로 함)

1) 과업성취척도(TAS)에 의한 평가

과업 성취도 평점 반찬 서비스 인테이크 이후 서비스 개시, 월 2회 4 후원자 결연 타기관의 협조로 월 1회 1만원 후원 2 생활보조비 지원 복지관에서 비정기적 2만원 3 차량복지도우미파견 병원 동행 시 서비시 개시 3 사회복지 도우미 파견 6월 이후로 활동 시작 3 백내장 무료수술 의뢰 수술 후 통원치료로 현재 완쾌 4 노모를 아들집으로 진척없음-노모가 옮겨갈 것을 싫어함 0

2) 사후관리

송 할머니의 개입이 시작된 후 6개월 동안 사례관리에 의한 체계적이고 지속적인 관리를 한 결과 표적문제가 어느 정도 해결되어 사례관리 케이스로는 종결시키고 일반적인 재가복지의 사후관리체계로 전환시킴. 현재 복지관과 관계를 유지하면서 반찬 서비스와 후원결연 서비스를 받고 있으며 앞으로도 계속적으로 실시될 것임.