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매슬로우의 욕구위계설과 사례 적용: 당뇨 환자의 단계별 욕구 분석과 간호사로서의 간호계획 글자 크게 보기
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사람들의 행동 기저에 있는 근본적인 욕망을 설명하는 매슬로우의 욕구위계설을 정리하고, 만성질환자인 사촌의 사례에 적용해 간호계획을 세운 레포트입니다. 생리적 욕구부터 자아실현의 욕구까지 다섯 단계의 개념을 설명한 뒤, 만 48세 남성으로 야근이 잦은 제2형 당뇨병 환자의 인구사회적 특성과 생활습관을 기술합니다. 당뇨 합병증인 비증식성 망막병증에 따른 시력 저하, 피로와 고혈압, 과체중 등 욕구 단계별 문제를 분석하고, 혈당과 혈압 자가 측정 교육, 유산소 운동과 운동 일지표 작성, 당뇨병의 위험성 교육, 정기 검진 계획 등 간호사로서의 구체적인 간호계획과 이론 적용에 따른 결론을 제시합니다.
당뇨병의 위험성에 대한 교육을 실시한다. 당뇨병이 무증상, 난치병의 특성을 갖고 있음을 알린다. 또한 당뇨 환자에게 당뇨의 합병증의 증상들과 그 위험성에 대해 알린다. 실명, 고혈압, 심혈관 질환 등의 합병증의 사례를 제시한다. (당뇨병 관리에 있어서 건강 관리의 중요성을 알리기 위함이다.)
한 달에 한 번 안과 및 건강 검진을 받는 날짜를 달력에 체크하도록 한다. 또한 건강검진 시 평소 건강관리 일지표를 지참해, 의사와 간호사에게 피드백을 받는다. (합병증의 발병 여부 확인 및 당뇨병의 증세 확인을 위함이다.)
만성 질환자인 사촌의 제2형 당뇨병에 대해서 매슬로우의 욕구 단계를 통해 사촌이 필요로 하는 욕구들에 대해 파악할 수 있었다. 시력 저하, 만성적 피로와 고혈압 증상, 과체중, 그리고 직장에서의 스트레스와 과한 업무량으로 인한 건강관리의 미숙함과 같은 문제들은 사촌이 문제점이라고 인식하고 있는 부분이었고, 이에 대해 적절한 간호 계획을 제시함으로써 사촌의 미충족된 욕구들을 보완하고 그의 당뇨병의 완화를 도울 수 있는 방법들에 대해서 알아보았다. 또한 이러한 사례 분석 과정을 통해서 그가 평소 가지고 있던 직장에서의 불안감, 건강에 대한 걱정, 그리고 가족에 대한 서운함에 대한 이유 또한 이런 욕망들이 불 충족되었기 때문에 발생한 것을 알 수 있었다.
사람들은 때때로 자신의 인생을 되돌아볼 기회를 얻는다. 주위의 사람이 죽거나, 새로운 스승을 만나거나, 아니면 큰 병에 걸려서 자신의 목숨이 위태로워졌을 때이다. 이때 사람들은 자신의 삶의 행보에 대해서 다시 짚어보고, 자신의 인생의 방향에 대해서 고뇌하며, 종종 인생의 방향을 바꾸기도 한다. 만성 질환 또한 마찬가지이다. 만성 질환은 대부분의 환자들의 생활 습관과 식습관을 통째로 바꾼다. 이는 단순히 질병으로 인해 죽고 싶지 않아서가 아니다. 왜냐하면 인간은 욕망하는 존재이기 때문이다. 이들은 이러한 계기를 통해서 자신이 욕망하는 것을 다시 한 번 되돌아보고, 이에 집중하기로 결심했기 때문에 그들은 자신의 인생을 바꾸는 모습을 보여준 것이다. 위에서 사촌의 경우 또한 마찬가지이다. 사촌은 직장으로 바쁜 와중에도 자신의 생리적, 안전, 자존감, 애정과 소속감, 그리고 자아실현의 욕구에서의 결핍을 인식하고, 금연을 하고 매주 등산을 가는 변화를 보여주었다. 매슬로우는 사람 가진 근본적인 욕망들이 그 사람의 삶의 모습에 영향을 끼친다고 보았다. 사람의 생각, 생활 습관, 직업, 그리고 일상에서의 작은 행동에까지 말이다.
같은 질환이라도 환자가 겪는 어려움은 욕구 단계마다 다르게 나타납니다. 이 레포트는 당뇨 환자의 단계별 욕구 분석과 구체적인 간호계획을 담았습니다.
| 욕구 | 문제 | 간호계획 |
|---|---|---|
| 생리적 욕구 | 망막병증으로 인한 시력 저하 | 정기 안과 검진과 혈당 관리 |
| 안전의 욕구 | 피로, 고혈압, 과체중 | 혈압 자가 측정과 유산소 운동 |
1. 공현희. (2013). 캐릭터의 성격과 욕구변화에 관한 연구 - Maslow의 욕구이론과 에니어그램을 중심으로-. 일러스트레이션 포럼, 36, 47-58. 2. 보건복지부 지정 2형 당뇨병 임상연구 센터. (2008) 당뇨병 치료의 교육지침. 서울: 골드기획.
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