
특히 건강을 유지하고 증진하기 위하여 의료기관을 찾는 횟수가 날이 갈수록 높아지고 있고, 의료기관을 찾는 환자 중 수술적인 치료를 경험하는 환자 역시 해마다 증가하고 있다.
수술건수가 증가함에 따라 환자의 마취 경험 역시 증가하는데, 수술 후 회복실에서 편안함 및 안락함은 마취 수술 환자의 주요 관심사이며 마취 유해반응으로 인한 통증이나 스트레스, 합병증의 예방에도 도움을 주는 것으로 나타났다.
수술 후 발생하는 통증은 질병을 치료하는 과정 중 마취로 인한 신체, 심리적 부담이 가장 큰 스트레스의 원인 중 하나이며, 수술 후 첫 24시간까지 65%의 환자가 극심한 통증을 경험하며, 74%의 환자는 중증도 이상의 통증을 경험하게 된다.
이와 같은 통증과 유해반응은 수술 환자의 생리적인 상태에 악영향을 미치며 신체, 심리적 불편함을 가중시키며 수술 이후의 회복과정에 방해가 되므로 이로 인한 활동의 제한과 직업상 문제 등의 어려움을 경험하도록 만든다.
또한 환자가 지속적인 마취에 노출되면 수술 이후 회복하는 과정에서 통증에 대한 역치가 증가하고, 입원기간이 연장되면서 부적절한 생리적인 상태를 유발 가능하며, 회복 시간 지연의 부작용이 발생할 수 있다.
최근 우리나라 의료기관에서는 마취로 나타날 수 있는 유해 작용들에 대하여 분석하고, 이에 유연하게 대처하기 위한 간호중재에 관심을 기울이고 있다.
우리나라는 급격한 경제성장과 더불어 의료기술의 발전으로 인해 평균수명이 증가했고, 국민의 건강 인식은 해마다 증가 추세에 놓여있다. 특히 건강을 유지하고 증진하기 위하여 의료기관을 찾는 횟수가 날이 갈수록 높아지고 있고, 의료기관을 찾는 환자 중 수술적인 치료를 경험하는 환자 역시 해마다 증가하고 있다.
수술건수가 증가함에 따라 환자의 마취 경험 역시 증가하는데, 수술 후 회복실에서 편안함 및 안락함은 마취 수술 환자의 주요 관심사이며 마취 유해반응으로 인한 통증이나 스트레스, 합병증의 예방에도 도움을 주는 것으로 나타났다. 수술 후 발생하는 통증은 질병을 치료하는 과정 중 마취로 인한 신체, 심리적 부담이 가장 큰 스트레스의 원인 중 하나이며, 수술 후 첫 24시간까지 65%의 환자가 극심한 통증을 경험하며, 74%의 환자는 중증도 이상의 통증을 경험하게 된다.
이와 같은 통증과 유해반응은 수술 환자의 생리적인 상태에 악영향을 미치며 신체, 심리적 불편함을 가중시키며 수술 이후의 회복과정에 방해가 되므로 이로 인한 활동의 제한과 직업상 문제 등의 어려움을 경험하도록 만든다. 또한 환자가 지속적인 마취에 노출되면 수술 이후 회복하는 과정에서 통증에 대한 역치가 증가하고, 입원기간이 연장되면서 부적절한 생리적인 상태를 유발 가능하며, 회복 시간 지연의 부작용이 발생할 수 있다.
일반적으로 마취는 전신, 또는 특정부위를 의식과 운동, 감각, 반사행동 등이 없는 상태로 유지시키는 진료 행위를 뜻한다. 전신마취(G/A, General An esthesia)는 마취제를 투여함으로써 중추신경기능을 억제하여 의식과 전신적 감각을 소실시키는 마취방법이다. 이는 수술 환자의 전신적 관리의 의미로까지 확대하여, 환자가 수술을 받는 동안에 의식과 통증, 움직임을 없애며 혈압과 호흡, 전신 상태를 적정 상태로 유지하는 일련의 진료 과정이다.
전신마취는 크게 흡입마취와 정맥마취로 나뉜다. 흡입마취(ingalation anesthesia)는 현재 임상에서 가장 흔하게 사용되는 전신마취 방법이다.
마취제의 투여와 배설이 폐를 통하여 이루어지기 때문에, 마취심도를 신속하게 측정, 변화시킬 수 있다는 것이 가장 큰 장점이다.
| 핵심어 | 문서 속 설명 |
|---|---|
| 마취 | 전신마취는 크게 흡입마취와 정맥마취로 나뉜다. |
| 유해 | 이에 따라 유해 반응을 유발하는 마취제에 대하여 살펴보고, 적합한 간호중재 방법에 대하여 기술하고자 한다. |
| 수술 | 그러므로 수술 이후 의식이 돌아오더라도 마취제가 체내에서 완전하게 배설되기까지는 상당한 시간이 걸릴 수 있다. |
| 환자 | 뿐만 아니라 감수성이 있는 환자에게서 산소 요구 증가와 함께 악성 고열증으로 알려져 있는 임상증후군에 이르는 골격근 대사과다상태를 유발할 가능성이 있다. |
또한 수술 전후 드물게 혈청 칼륨 농도가 증가하는 경우가 있는데, 이는 수술 후 소아 환자에게서 심장 부정맥과 사망을 유발할 수 있으므로 각별한 주의가 필요하다.
환불규정