간호사는 환자의 증상을 호전시키기 위해서 환자를 직접적, 간접적으로 간호하는 활동을 수행한다. 이 과정에서 간호사는 자신이 축적한 이론적 지식 및 임상에서의 경험을 모두 활용한다. 간호사가 주체가 되어 환자를 위해 처치하는 활동은 ‘간호중재’라고 정의된다.

이때 처치 활동의 주체는 간호사 뿐 아니라 의사 등의 또 다른 의료서비스 제공자를 포함할 수 있다.1) 간호중재의 분류체계에 대해서는 미국의 NIC(Nursing Intervention Classification)나 한국의 K-NIC를 참고할 수 있다. 본 보고서에서는 영양지원방법과 당뇨병 환자의 사례에 관한 간호 교육에 대한 두 개의 주제에 대해서 다루면서 간호중재의 측면을 깊이 살펴볼 것이다.

각 주제에 대해서는 구체적으로 다음과 같이 서술할 것이다. 먼저 본론 1에서는 영양지원방법 별 유형과 적응증, 장단점, 그리고 주요 간호중재법을 제시하고 비교해보겠다. 이어지는 본론 2에서는 당뇨병 환자에게 나타날 가능성이 있는 급성 및 만성 합병증에 대해 조사하고, 이들 각각에 대해 간호중재방법을 알아보겠다. 더 나아가 당뇨병 환자의 사례를 하나 선정하여 해당 환자의 당뇨병 관리에 관한 맞춤형 간호교육을 기획해보겠다. 또한 간호교육 기획안의 내용 및 효과를 평가할 수 있는 방법에 대해서도 조사하여 제시하겠다.

영양지원방법은 대상 개개인에 따라 개별적으로 적용되어야 한다. 대상자에게 하루 동안 요구되는 열량을 ‘단위체중 당 열량’ 계산법이나 ‘기초대사율에 따른 열량’ 계산법, 또는 ‘열량계’에 따른 계산법에 따라 산정한 후, 대상자에게 적절한 영양지원방법을 선택하여 단백질, 탄수화물, 지방, 수분, 비타민과 미네랄과 같은 영양을 공급하는 단기적, 장기적 계획을 세워야 하는 것이다.

이때 영양지원방법은 ‘경장영양’과 ‘정맥영양’으로 분류할 수 있다. 경제성이나 장의 보존 및 영양지원의 효과 측면에 있어서 경장영양이 정맥영양보다 우세하기 때문에 일차적으로는 경장영양을 통한 영양지원법이 추천되고 있다.

그렇다면 경장영양 방법과 정맥영양 방법의 유형과 적응증, 장단점, 주요 간호중재방법을 제시 및 비교해보겠다.