건강 불평등의 정의와 설명 모델, 코로나19 시대에 심화되는 건강 불평등 문제와 해결방안 글자 크게 보기

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■ 건강 불평등의 정의와 설명 모델, 코로나19 시대에 심화되는 건강 불평등 문제와 해결방안 꼭정리

건강 불평등의 정의와 설명 모델, 코로나19 시대에 깊어진 건강 불평등과 해결방안을 차례로 서술한 사회문제론 과제입니다. 글은 이 문제가 한국 사회에서 점점 중요해지고 있다는 인식에서 출발합니다. 서론에서는 건강을 단순히 질병이 없는 상태가 아니라 신체적, 정신적, 사회적으로 완전히 안녕한 상태로 보는 현대적 개념을 소개하며, 사람을 사회적 존재로 보는 시각이 커지면서 건강도 사회적인 문제로 다루어지게 되었다고 설명합니다. 본론의 첫 장은 고령화가 빨라지는 가운데 교육 수준과 직업에 따른 소득 격차가 건강 격차로 이어지고 있다고 지적합니다. 교육 수준에 따른 사망률 격차가 1970년대부터 2010년까지 유지되거나 커졌고, 도시보다 농촌 지역에서 기대수명과 건강수명이 모두 낮다는 점이 근거로 제시됩니다. 둘째 장에서는 건강 불평등을 설명하는 모델을 일곱 가지로 정리합니다. 소득과 교육, 직업 같은 사회경제적 위치가 건강에 영향을 준다고 보는 세계보건기구 모형과, 소득 5분위에 따른 기대수명 격차를 살핀 연구가 먼저 소개됩니다. 생물학적 요인에서 생활습관, 지역 공동체, 사회경제적 환경으로 층을 이루어 건강이 결정된다고 보는 Dahlgren과 Whitehead의 계층모형, 불평등의 발생 단계마다 정책 개입 지점을 제시하는 Diderichsen과 Hallqvist 모형이 이어집니다. 사회적, 물리적 환경과 유전적 요인, 개인의 반응이 함께 건강을 결정한다는 Evans와 Stoddart의 통합 모형, 지역사회의 역사와 문화를 강조하는 Anderson 모형, 정치경제적 맥락에서 근원적 예방을 강조하는 Kaplan과 Lynch 모형, 인종과 성별까지 함께 고려하는 House 모형도 차례로 정리됩니다. 셋째 장은 코로나19가 택배 노동자와 여러 일을 겸하는 노동자, 노인 같은 취약계층을 중심으로 퍼졌다는 보도를 인용하며 건강 불평등이 그 어느 때보다 심해졌다고 진단합니다. 경제 불황의 여러 지표 가운데 복지예산을 줄이는 긴축정책이 건강 불평등과 특히 관련이 있다는 조사를 소개하며, 앞으로의 경기 하강기에 정부가 어떤 사회정책을 펼칠지 주목해야 한다고 말합니다. 해결방안으로는 원인에 대한 연구를 활발히 하고, 세계보건기구의 격차 줄이기 권고와 국민건강증진종합계획의 건강형평성 목표를 실제 정책과 프로그램으로 구체화해야 한다고 제안합니다. 저는 감염병 시기의 사회적 영향을 다룬 기사와 보고서를 꼼꼼히 찾아 읽는 편인데, 코로나19가 한창이던 때 선별진료소 앞에 새벽부터 줄을 선 사람들의 모습은 지금도 많은 사람의 기억에 남아 있을 것입니다. 그 줄에는 일터에서 확진자가 나와 급히 검사를 받으러 온 물류센터나 콜센터 노동자들이 많았고, 검사 결과가 나올 때까지 일을 쉬면 생계가 막막하다는 걱정이 여러 보도에서 전해졌습니다. 이 과제가 코로나19가 일자리 취약계층을 중심으로 퍼졌다고 쓴 대목을 읽으며, 그 줄에 서 있던 사람들의 모습이 다시 떠올랐습니다. 같은 바이러스였지만 누구에게나 똑같이 위험하지는 않았다는 사실을 떠올리면, 건강 불평등이라는 말이 결코 추상적으로 들리지 않습니다. 추운 날 천막 아래에서 검사를 기다리던 긴 줄의 풍경이 이 주제를 가장 잘 설명해 주는 장면이라고 생각합니다. 비슷한 과제를 준비하신다면 일곱 가지 모델을 순서대로 나열하기보다 개인, 지역사회, 사회구조라는 세 층위로 묶어 정리해 보시기를 권합니다. 그렇게 하면 어떤 모델은 개인의 행동과 생물학적 반응을, 어떤 모델은 지역의 맥락을, 어떤 모델은 정치경제적 구조를 강조한다는 차이가 한눈에 보이고, 코로나19 사례를 어느 층위에서 해석할지도 분명해집니다. 이 자료에는 일부 학자 이름의 철자가 잘못 적혀 있으니 인용하실 때는 원 논문을 확인해 바로잡아 주시고, 건강형평성 관련 국가 계획은 최신 국민건강증진종합계획의 목표로 확인해 넣으시면 좋겠습니다. 인용한 신문 기사도 날짜와 매체를 정확히 밝혀 두면 셋째 장의 설득력이 높아집니다.

■ 건강 불평등의 정의와 설명 모델, 코로나19 시대에 심화되는 건강 불평등 문제와 해결방안 주요 내용만 발췌!

코로나19의 추이가 심상치 않다. 택배 노동자, N잡러, 노인 등 일자리 취약계층 및 사회적 취약계층을 중심으로 전파되는 양상이다. 프레시안(2020, 5, 28.). 팡물류센터에서 콜센터로 코로나19 확산...취약 노동자 직격탄

즉 코로나19시대의 건강불평등은 그 어느때보다 심화되고 있으며, 우리모두의 공중보건 문제에도 심각한 일격을 가하고 있다.

한 조사에 따르면 국가의 경제불황은 4가지 지표로 확인 가능하다. ①실업률 증가 ②GDP하락 ③복지예산 긴축정책 ④GDP하락에 뒤이은 복지예산 긴축정책이다. 이중 ①실업률 증가 ②GDP하락등은 건강불평등과 유의미한 연관성을 보이지 않는다. 그런데 문제는 긴축정책이다. 긴축정책을 시행한 연도, 건강불평등은 증가했으며, 2년후에는 증가폭이 더욱 커졌다. 즉 국가의 긴축정책은 건강불평등 증가와 관련이 있다는 것이 통계적으로 유의미한 발견이 됐다.

이에 코로나19가 장기화되고 있는 현 상황에서 건강불평등 문제는, 정책을 고려할 때 지속적으로 생각해보고 고민해보아야 할 부분이 됐다. 앞으로의 경기하강 국면에서 정부가 어떤 사회정책을 실시하게 될지 국민 모두는 주목해 보아야 한다.

우선 사회에 건강불평등이 왜 나타나게 되었는지 그 이유와 원인에 대한 연구가 활발하게 이루어져야 하겠다. 이러한 움직임으로는 2008년 세계보건기구에서 이루어진 ‘한 세대 안에 격차 줄이기(Closing the gap in a generation)’라는 건강불평등 완화 대책 보고서 발간 등이 있다. 이러한 움직임은 유럽과 미주지역에서도 찾아 볼 수 있지만, 우리나라의 경우 아직 그 실시가 미흡하다,

국내의 경우 국민건강증진종합대책에 ‘건강형평성 제고’가 2006년도부터 총괄목표로 설정되고 있다. 그러나 이들을 위한 구체적인 건강불평등 완화를 위한 정책이나 프로그램은 활발하게 개발되고 있지 않은 실정이다. 이에 앞으로 우리나라에서는 건강불평등을 해결하기 위해, 보다 실효성 있는 다음과 같은 대책을 마련해야 한다.

우선 건강 불평등은 교육수준, 빈곤, 결혼유무, 연령과 같은 요인이 모두 관련되어 있다. 따라서 향후 관련 정책으로 지역보건의료계획 수립 시 중앙 및 지방정부에서 세계보건기구의 건강의 사회적 결정요인 위원회가 채택한 모형에 근거하여 심층적인 분석과 후속 연구를 해야 한다. 이와 함께 5년마다 각 지역별 건강 불평등의 변화 양상을 분석해 보아야 할 것이다.

이처럼 레포트는 건강 불평등이 교육 수준과 빈곤, 결혼 여부, 연령 같은 여러 요인과 얽혀 있으며, 코로나19 시기에 일자리 취약계층과 사회적 취약계층을 중심으로 더욱 깊어졌다고 정리합니다. 경기 하강기에 복지예산을 줄이는 긴축정책이 건강 불평등을 키울 수 있다는 점을 경계하며, 원인에 대한 연구와 함께 건강형평성 목표를 지역보건의료 계획 등 구체적인 정책과 프로그램으로 실현해야 한다고 제안합니다. 사회문제론과 보건복지 과목에서 건강 불평등을 다루는 과제에 참고하기 좋습니다.

■ 건강 불평등의 정의와 설명 모델, 코로나19 시대에 심화되는 건강 불평등 문제와 해결방안 추가팁

■ 건강 불평등의 정의와 설명 모델, 코로나19 시대에 심화되는 건강 불평등 문제와 해결방안 참고문헌

1. 학술논문 송미영 ( Mi Young Song ),임우연 ( Woo Youn Lim ),and 김증임 ( Jeung Im Kim ). "성별에 따른 건강불평등 및 관련요인 연구." 여성건강간호학회지 21.2 (2015): 150-159. 4. 신문 잡지 기사 프레시안(2020, 5, 28.). 팡물류센터에서 콜센터로 코로나19 확산...취약 노동자 직격탄 5. 온라인자료 - 연구보고서 [네이버 지식백과] 건강 [health, 健康] (두산백과) [네이버 지식백과] 건강 불평등 [health inequality, 健康不平等] (두산백과) [통계청] [건강이슈] 건강불평등