상품명 : 사회복지에서 사례관리의 적용과 가족복지 실천을 위한 전략 분석 A+ 레포트
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사례관리는 1970년대 후반부터 사회복지 실천 방법으로 인정받아 왔으며, 2000년대 중반 이후로는 한국에서 주요한 실천방법으로 자리잡았습니다. 이는 복잡하고 만성적인 문제를 가진 클라이언트들에게 더 효과적인 사회복지 서비스를 제공하기 위한 방법으로 확립되었습니다. 특히, 최근에는 가정폭력, 알코올 중독 등 다양한 가족 문제를 해결하는 데 중요한 역할을 하고 있습니다. 이 글에서는 한 가정을 사례로 들어 사례관리를 적용한 구체적인 방법을 살펴보고, 이를 통해 효과적인 가족복지 실천을 위한 전략을 제시합니다.
Ⅰ. 서론
1970년대 후반부터 사회복지사의 실천 방법의 하나로 인정받아온 사례관리는 우리나라에서는 2000년대 중반 이후부터 주요하게 다루어지는 실천방법으로 부각되었다. 이러한 흐름 속에서 최근에는 민간과 공공의 다양한 영역 속에서 사회복지서비스 전영역의 주요한 전달방법이며 전문적인 방법으로서 인식되고 있다. 실제로 전통적으로 진행되었던 사회복지실천의 전통적인 방식들은 대부분 접근에 대한 시간이 소모적이기도하면서 비효율적이라고 하는 비판점을 가지고 있었다. 이에 대한 대안으로 나타나게된 사례관리는 전통적인 사회복지의 실천과 유사한점이 꽤 많은 부분이 존재한다. 일단 그 초점이 클라이언트에게 맞추어져 있다는 것과 함께 위기개입의 대상은 클라이언트의 대상에서 배제된다는 것 등 여러 가지의 공통점들이 보이기도한다.
그러나 이러한 사례관리가 한때는 단순하며 지위가 낮은 업무로 인식이 되었으며, 전문직들의 주요한 역할로 인정받지 않기도 하였다. 하지만 최근에는 많은 경험과 높은 지식수준을 요구하는 전문적인 기술로 발전하면서 조금 더 높은 수준의 전문성을 강조하게 되었다. 이러한 사례관리는 일반적으로 만성적이고 복합적인 욕구를 가지고 있는 클라이언트들과 가족의 사회적인 기능을 회복시키기 위하여 운영체계를 확립하면서 이러한 체계를 기반으로 체계적인 사정과 지역사회의 다양한 자원들을 활용하며 지속적이고 효과적인 사회복지서비스를 제공하기 위한 통합적인 실천방안이라고 정의한다. 최근에는 이러한 복지가 가족의 분야에서 많이 두드러지게 되었다. 이는 사회가 점점 개별화됨에 따라서 나타나는 결과라고 보이기도하는데, 이에 따라 가족복지실천에 사례관리를 적용하는 형태가 증가하게되었다. 이러한 사례관리를 통하여 가족을 위한 현실적인 도움이 진행될 수 있게된다. 이에 따라서 사례관리를 적용할 한 가정을 선정하여 소개하려고한다.
이 가정의 경우 중학생인 딸이 부모의 이혼을 원하는 바램에서 시작되었다. 가정의 아버지는 몇 년 전 사업이 망하여 일주일을 두고 가구를 부수는 행동을 보이며, 폭행을하는 등으로 통해 가정이 이미 많은 부분 난장판이 되었었다. 이런날의 경우 딸과 아들은 동네의 놀이터를 찾아가 밤새도록 추위에 떨다가 집에 들어가고는 하였었다. 어머니의 경우 아버지와 이혼을 하겠다는 말을 되뇌이고는 하지만 실제로 그럴 마음은 없는 것으로 보이며, 실제로 파출소에 가정폭력으로 신고를 하였으나 상황이 더욱 악화되었기 때문이다. 이에 대해 이정의 이웃들이 복지시설에 상담을 권유하였으며, 최근에는 덩달아 어머니까지 술을 마시고 딸에 대한 신경질도 늘어나게 되었다. 이에 따라 딸도 함께 우울하고 죽고싶다는 생각을 많이하게되었다고 한다. 이러한 가정에 대하여 아래에서는 사례관리를 적용하여보려고한다.
이 가정의 주요 문제는 경제적 어려움, 알코올 의존, 그리고 가정폭력입니다. 이러한 문제들은 가족 구성원 간의 심각한 의사소통 장애와 갈등을 유발하고 있으며, 자녀는 심리적인 어려움을 겪고 있습니다. 이 문제들은 만성적이고 복합적인 욕구를 가진 클라이언트에게 사례관리를 적용하여 해결해야 할 중요한 요소로 다뤄져야 합니다.
| 목표 | 실천 내용 | 우선순위 |
|---|---|---|
| 가족상담 | 가족 구성원 간의 의사소통 문제 해결 및 신뢰 회복 | 1 |
| 알코올 중독 개선 | 부모 모두에게 알코올 중독 상담 및 집단 교육 연계 | 2 |
| 구직 및 직업 훈련 | 아버지의 실업 문제 해결을 위한 직업 상담과 훈련 제공 | 3 |
위 표는 문제 가정의 실천 목표와 이를 달성하기 위한 세부적인 실천 내용을 정리한 것입니다. 각 항목은 우선순위를 두어, 가정 내에서 해결해야 할 주요 문제를 먼저 다루도록 계획되었습니다.
자녀들과의 상담을 통해, 특히 딸의 경우 아버지와의 갈등이 해결되면서 우울증이나 자살 충동이 줄어들었습니다. 자녀들은 가정폭력으로 인한 심리적인 상처가 남아 있을 수 있기 때문에, 전문적인 심리상담을 통해 후유증을 다루는 것이 중요합니다.
이번 사례에서 보여준 것처럼, 사례관리는 단순히 문제를 해결하는 것에 그치지 않고, 가족 내에서의 의사소통 개선, 개인의 심리적 회복, 그리고 경제적 자립을 돕는 중요한 역할을 합니다. 알코올 중독과 같은 문제를 다룰 때는 가족과 함께 참여하는 접근이 효과적이었으며, 향후에는 자녀들에 대한 상담을 더 강화해야 할 필요성이 있습니다. 추후 유사한 사례가 발생할 경우, 이와 같은 접근 방법을 적용하여 더 나은 결과를 도출할 수 있을 것입니다.
- 권진숙. 『사례관리 이론과 실제』. 공동체. 2007. - 나동석,서혜석. 『사회복지실천론』. 학현사. 2008. - 이강. 『지역사회에서 위기가족을 위한 통합사례관리 실천모델 디자인과 개발』. 한림대학교박사학위논문. 2013. - 서울시 복지재단. 『가족복지 실천방법: 가족기능강화사업』. 서울시복지재단. 2015. - 권진숙 외 4명, 한국사례관리학회 엮. 『사례관리 전문가교육: 실무자 기초과정』. 학지사. 2012.
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