기억상실증 종류: 역행성·순행성·해리성 차이와 H.M. 사례, 프로이트 억압 개념 비교

기억상실증은 뇌 손상, 질환, 심리적 충격 등으로 이미 알고 있던 정보를 떠올리지 못하거나 새로운 정보를 저장하지 못하는 상태를 말해요. 드라마 속 '모든 기억을 잃은 주인공'은 실제 임상에서는 드문 모습이고, 대부분은 특정 시기나 특정 종류의 기억에 국한돼요.

이상심리학에서는 원인이 뇌에 있는지 마음에 있는지에 따라 신경인지적 기억상실과 해리성 기억상실을 나눠 보는 것이 출발점이에요.

기억상실증에는 어떤 유형이 있을까?

순행성 기억상실의 대표 사례는 1953년 뇌전증 치료를 위해 해마 부위를 절제한 환자 H.M.(헨리 몰레이슨)이에요. 수술 뒤 새로운 사실을 오래 기억하지 못했지만 거울 보고 그리기 같은 운동 기술은 늘었고, 이 관찰은 기억이 하나의 체계가 아니라는 근거가 되었어요.

해리성 기억상실은 뇌 손상과 무엇이 다를까?

DSM-5에서 해리성 기억상실은 해리 장애 범주에 속해요. 뇌 손상이나 물질 사용으로 설명되지 않으면서, 보통 외상이나 극심한 스트레스와 관련된 자서전적 기억을 떠올리지 못하는 것이 특징이에요. 갑자기 집을 떠나 정체를 잊고 떠도는 해리성 둔주는 이 진단의 세부 유형으로 분류돼요.

반면 신경인지적 기억상실은 뇌 영상이나 신경학적 검사에서 원인을 찾을 수 있는 경우가 많고, 일상 기술이나 언어 능력 같은 다른 인지 기능과 함께 평가해요.

밑줄은 한 쪽에 한두 곳만 긋는 게 나중에 보기 좋더라고요. 책마다 기억할 문장 하나를 남겨 두면 오래 가는 것 같아요.

프로이트는 잊힌 기억을 어떻게 설명했을까?

프로이트는 견디기 힘든 기억이 무의식으로 밀려나는 과정을 억압이라 불렀어요. 성격 구조로 보면 자아가 원초아의 충동과 초자아의 금지 사이에서 불안을 줄이려고 기억을 의식 밖으로 내보내는 셈이며, 세 구조의 관계는 원초아·자아·초자아 위키 정리에 있어요.

오늘날 연구에서는 억압된 기억이 나중에 그대로 되살아난다는 주장에 신중해야 한다는 의견이 많아요. 1990년대 '회복된 기억' 논쟁에서 암시에 의해 거짓 기억이 만들어질 수 있다는 엘리자베스 로프터스의 연구가 큰 영향을 주었기 때문이에요.

사례 보고서에 유형을 적용해 보면?

이상심리 과제에서 사례를 다룰 때는 '기억을 잃었다'는 문장만으로는 부족하고, 어느 시점 기준으로 앞의 기억인지 뒤의 기억인지, 원인이 신체적인지 심리적인지를 따로 적어야 해요.

예를 들어 가상의 30대 직장인이 화재 현장에서 구조된 뒤 그날 오후 기억만 없고 뇌 검사에는 이상이 없다면, 시간 범위(사건 당일), 원인 추정(외상 관련), 유형(해리성 가능성)을 순서대로 적고 진단은 전문의 몫임을 밝혀 두면 돼요.

• 기준 시점 앞뒤를 구분했는지
• 뇌 검사 결과를 확인했는지
• 억압 개념의 한계를 덧붙였는지
• 진단 단정을 피했는지

여기에 회복 경과를 몇 주 단위로 추적한 기록을 붙이면 유형 판단의 근거가 더 탄탄해져요.

정리 근거: 미국정신의학회 DSM-5(2013), Scoville·Milner(1957) H.M. 보고, 로프터스의 거짓 기억 연구 — 캠퍼스다운 편집부, 2026-10-25 검토. 기억 문제가 실제로 있다면 신경과나 정신건강의학과 진료가 우선이에요.